د ځګر په ناروغۍ کې د پروترومبین وخت (PT) کارول


لیکوال: بریالی   

د پروترومبین وخت (PT) یو خورا مهم شاخص دی چې د ځیګر ترکیب فعالیت ، ریزرو فعالیت ، د ناروغۍ شدت او تشخیص منعکس کوي.په اوس وخت کې، د کوګولیشن فکتورونو کلینیکي کشف په واقعیت بدل شوی، او دا به د جگر ناروغۍ حالت په اړه قضاوت کولو کې د PT په پرتله دمخه او ډیر دقیق معلومات چمتو کړي.

د ځيګر ناروغۍ کې د PT کلینیکي غوښتنلیک:

لابراتوار PT په څلورو لارو راپور ورکوي: د پروترومبین وخت فعالیت سلنه PTA (د پروترومبین وخت تناسب PTR) او نړیوال نورمال شوي تناسب INR.څلور فورمې مختلف کلینیکي غوښتنلیک ارزښتونه لري.

د ځيګر په ناروغۍ کې د PT د پلي کولو ارزښت: PT په عمده ډول د ځیګر لخوا ترکیب شوي د کوګولیشن فکتور IIvX کچې لخوا ټاکل کیږي ، او د ځګر په ناروغۍ کې یې رول خورا مهم دی.په حاد هیپاټایټس کې د PT غیر معمولي کچه 10٪ -15٪ وه، مزمن هیپاتیت 15٪ -51٪ وه، سیروسیس 71٪ وه، او شدید هیپاتیت 90٪ وه.په 2000 کې د ویروس هیپاټایټس تشخیصي معیارونو کې، PTA د ویروس هیپاټایټس ناروغانو کلینیکي مرحله کولو شاخصونو څخه دی.د اوږدمهاله ویروسي هیپاټایټس ناروغان چې معتدل PTA> 70٪، منځنۍ 70٪ -60٪، شدید 60٪ -40٪؛د معاوضې مرحلې PTA> 60٪ تخریب شوي مرحله PTA <60٪ سره سیرروسس؛د شدید هیپاتیت PTA<40%" د ماشوم-پغ په طبقه بندي کې، د PT اوږدوالي لپاره 1 ټکي د 1~ 4s، 2 ټکي د 4 ~ 6s لپاره، 3 ټکي د 6s لپاره، د نورو 4 شاخصونو سره یوځای (البومین، بلیروبین، اسکایټس، انسیفالوپیتي )، د ځګر په ناروغۍ اخته ناروغانو د ځيګر فعالیت ذخیرې په ABC درجو ویشل شوي؛ د MELD سکور (د پای سټیج لیور ناروغۍ ماډل لپاره) ، کوم چې د وروستي مرحلې جگر ناروغۍ ناروغانو کې د ناروغۍ شدت او د ځګر د لیږد ترتیب ټاکي. فورمول دی .8xloge[bilirubin(mg/dl)+11.2xloge(INR)+ 9.6xloge[creatinine (mg/dl]+6.4x (سبب: بلیري یا الکولي 0؛ نور 1))، INR یو له 3 شاخصونو څخه دی.

د ځيګر ناروغۍ لپاره د DIC تشخیصي معیارونه عبارت دي له: د PT اوږدوالی له 5s څخه ډیر یا د 10s څخه ډیر لپاره د جزوي ترومبوبلاستین وخت (APTT) فعالول، د VIII فعالیت <50٪ فکتور (اړین)؛د PT او پلیټلیټ شمیره اکثرا د ځیګر بایپسي او جراحي ارزونې لپاره کارول کیږي د ناروغانو د وینې جریان تمایل لکه پلیټلیټونه <50x10°/L، او د PT اوږدوالی د 4s لپاره له نورمال څخه ډیر د ځیګر بایپسي او جراحي لپاره متضاد دي په شمول د جگر لیږد.دا لیدل کیدی شي چې PT د جگر ناروغۍ ناروغانو تشخیص او درملنې کې مهم رول لوبوي.