A protrombin idő (PT) egy nagyon fontos mutató, amely tükrözi a máj szintézis funkcióját, a tartalék funkciót, a betegség súlyosságát és a prognózist.Jelenleg valósággá vált a véralvadási faktorok klinikai kimutatása, amely a PT-nél korábbi és pontosabb információkat fog adni a májbetegségek állapotának megítélésében.

A PT klinikai alkalmazása májbetegségben:

A laboratórium négyféle módon jelenti a PT-t: protrombintime aktivitás százalékos PTA (protrombin idő arány PTR) és nemzetközi normalizált arány INR.A négy forma eltérő klinikai alkalmazási értékkel rendelkezik.

A PT alkalmazási értéke májbetegségben: A PT-t elsősorban a máj által szintetizált IIvX alvadási faktor szintje határozza meg, és különösen fontos szerepe a májbetegségben.A PT kóros aránya akut hepatitisben 10%-15%, krónikus hepatitisben 15%-51%, cirrhosisban 71%, súlyos hepatitisben 90%.A vírusos hepatitis 2000-es diagnosztikai kritériumaiban a PTA a vírusos hepatitisben szenvedő betegek klinikai stádiumának egyik mutatója.Krónikus vírusos hepatitisben szenvedő betegek enyhe PTA-val >70%, közepesen 70%-60%, súlyos 60%-40%;cirrhosis kompenzált stádiumú PTA-val>60% dekompenzált stádiumú PTA<60%;súlyos hepatitis PTA<40%" A Child-Pugh besorolásban 1-4 másodperces PT-megnyúlásért 1 pont, 4-6 másodpercig 2 pont, >6 másodpercig 3 pont, további 4 indikátorral kombinálva (albumin, bilirubin, ascites, encephalopathia) ), a májbetegségben szenvedő betegek májfunkciója A tartalékok ABC fokozatokra oszlanak; MELD pontszám (Modelfor end-stageliver disease), amely meghatározza a végstádiumú májbetegségben szenvedő betegek betegségének súlyosságát és a májátültetés sorrendjét, a a képlet 0,8xloge[bilirubin(mg/dl)+11,2xloge(INR)+ 9,6xloge[kreatinin (mg/dl]+6,4x (ok: epe vagy alkoholos 0; egyéb 1), az INR a 3 mutató egyike.

A májbetegség DIC-diagnosztikai kritériumai a következők: PT-megnyúlás több mint 5 másodpercig vagy aktivált parciális thromboplasztin idő (APTT) több mint 10 másodpercig, VIII-as faktor aktivitása <50% (szükséges);A PT-t és a thrombocytaszámot gyakran használják a májbiopszia és a műtét értékelésére. A betegek vérzési hajlama, mint például a vérlemezkék száma <50x10°/l, és a PT-megnyúlás 4 másodpercig meghaladja a normált, ellenjavallatok a májbiopsziához és műtéthez, beleértve a májátültetést is.Látható, hogy a PT fontos szerepet játszik a májbetegségben szenvedő betegek diagnosztizálásában és kezelésében.