በጉበት በሽታ ውስጥ የፕሮቲሮቢን ጊዜ (PT) ማመልከቻ


ደራሲ፡ ተተኪ   

ፕሮቲሮቢን ጊዜ (PT) የጉበት ውህድ ተግባርን ፣ የመጠባበቂያ ተግባርን ፣ የበሽታዎችን ክብደት እና ትንበያን ለማንፀባረቅ በጣም አስፈላጊ አመላካች ነው።በአሁኑ ጊዜ የደም መርጋት ምክንያቶች ክሊኒካዊ ግኝት እውን ሆኗል, እና የጉበት በሽታን ሁኔታ ለመገምገም ከ PT ቀደም ብሎ እና የበለጠ ትክክለኛ መረጃ ይሰጣል.

በጉበት በሽታ ውስጥ የ PT ክሊኒካዊ አተገባበር;

ላቦራቶሪው PTን በአራት መንገዶች ሪፖርት ያደርጋል፡ የፕሮቲሮቢንታይም እንቅስቃሴ መቶኛ PTA (የፕሮቲሞቢን ጊዜ ጥምርታ PTR) እና ዓለም አቀፍ መደበኛ ሬሾ INR።አራቱ ቅጾች የተለያዩ ክሊኒካዊ አተገባበር እሴቶች አሏቸው።

በጉበት በሽታ ውስጥ የ PT አተገባበር ዋጋ፡ PT በዋናነት የሚወሰነው በጉበት በተሰራው የደም መርጋት ምክንያት IIvX ደረጃ ላይ ሲሆን በተለይም በጉበት በሽታ ውስጥ ያለው ሚና በጣም አስፈላጊ ነው.በከባድ ሄፓታይተስ ውስጥ ያለው ያልተለመደ የ PT መጠን ከ10% -15% ፣ ሥር የሰደደ ሄፓታይተስ ከ15% -51% ፣ cirrhosis 71% እና ከባድ ሄፓታይተስ 90% ነበር።በ 2000 የቫይረስ ሄፓታይተስ የምርመራ መስፈርት PTA የቫይረስ ሄፓታይተስ ያለባቸው ታካሚዎች ክሊኒካዊ ምልክቶች አንዱ ነው.ሥር የሰደደ የቫይረስ ሄፓታይተስ ሕመምተኞች ቀላል PTA>70%, መካከለኛ 70% -60%, ከባድ 60% -40%;cirrhosis ከካሳ ደረጃ ጋር PTA>60% decompensated ደረጃ PTA<60%;ከባድ የሄፐታይተስ PTA<40%" በ Child-Pugh ምደባ 1 ነጥብ ለ PT ማራዘሚያ 1 ~ 4s ፣ 2 ነጥብ ለ 4 ~ 6s ፣ 3 ነጥብ ለ> 6 ፣ ከሌሎች 4 አመላካቾች ጋር (አልቡሚን ፣ ቢሊሩቢን ፣ አስሲትስ ፣ የአንጎል በሽታ) ), የጉበት በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች የጉበት ተግባር ክምችት በ ABC ደረጃዎች የተከፋፈሉ ናቸው, MELD ውጤት (Modelfor end-stageliver በሽታ), ይህም በመጨረሻ ደረጃ ላይ ያሉ የጉበት በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች የበሽታውን ክብደት እና የጉበት ንቅለ ተከላ ቅደም ተከተል ይወስናል, ፎርሙላ .8xloge[bilirubin(mg/dl)+11.2xloge(INR)+ 9.6xloge[creatinine (mg/dl]+6.4x) (ምክንያት፡ ቢሊያሪ ወይም አልኮሆል 0፤ ሌላ 1)፣ INR ከ3 አመልካቾች አንዱ ነው።

ለጉበት በሽታ ዲአይሲ የመመርመሪያ መስፈርቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ: PT ከ 5 ሰ በላይ ማራዘም ወይም የነቃ ከፊል thromboplastin ጊዜ (APTT) ከ 10 ዎች በላይ, የ VIII እንቅስቃሴ <50% (አስፈላጊ);PT እና ፕሌትሌት ቆጠራ ብዙውን ጊዜ የጉበት ባዮፕሲ እና ቀዶ ጥገናን ለመገምገም ያገለግላሉ የታካሚዎች የደም መፍሰስ ዝንባሌ እንደ ፕሌትሌቶች <50x10°/L እና PT ከመደበኛው በላይ ለ 4s መራዘም የጉበት ባዮፕሲ እና የቀዶ ጥገና የጉበት ንቅለ ተከላ ጨምሮ ተቃራኒዎች ናቸው።PT የጉበት በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች ምርመራ እና ሕክምና ትልቅ ሚና እንደሚጫወት ማየት ይቻላል.