ਬਲੱਡ ਕੋਗੂਲੇਸ਼ਨ ਫੰਕਸ਼ਨ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ


ਲੇਖਕ: ਸਫ਼ਲ   

ਇਹ ਜਾਣਨਾ ਸੰਭਵ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅਸਧਾਰਨ ਜੰਮਣ ਦੀ ਕਿਰਿਆ ਹੈ, ਸਰਜਰੀ ਦੌਰਾਨ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਬਿਨਾਂ ਰੁਕੇ ਖੂਨ ਵਗਣ ਵਰਗੀਆਂ ਅਣਕਿਆਸੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਰੋਕਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਜੋ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਸਰਜੀਕਲ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ।

ਸਰੀਰ ਦਾ ਹੀਮੋਸਟੈਟਿਕ ਫੰਕਸ਼ਨ ਪਲੇਟਲੈਟਸ, ਕੋਗੂਲੇਸ਼ਨ ਸਿਸਟਮ, ਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਲਾਈਟਿਕ ਸਿਸਟਮ ਅਤੇ ਵੈਸਕੁਲਰ ਐਂਡੋਥੈਲੀਅਲ ਸਿਸਟਮ ਦੀ ਸਾਂਝੀ ਕਿਰਿਆ ਦੁਆਰਾ ਪੂਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਪਹਿਲਾਂ, ਅਸੀਂ ਹੀਮੋਸਟੈਟਿਕ ਫੰਕਸ਼ਨ ਨੁਕਸਾਂ ਲਈ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਟੈਸਟ ਵਜੋਂ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਸੀ, ਪਰ ਇਸਦੇ ਘੱਟ ਮਾਨਕੀਕਰਨ, ਮਾੜੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ, ਅਤੇ ਕੋਗੂਲੇਸ਼ਨ ਕਾਰਕਾਂ ਦੀ ਸਮੱਗਰੀ ਅਤੇ ਗਤੀਵਿਧੀ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਣ ਵਿੱਚ ਅਸਮਰੱਥਾ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਇਸਨੂੰ ਕੋਗੂਲੇਸ਼ਨ ਫੰਕਸ਼ਨ ਟੈਸਟਾਂ ਦੁਆਰਾ ਬਦਲ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਕੋਗੂਲੇਸ਼ਨ ਫੰਕਸ਼ਨ ਟੈਸਟਾਂ ਵਿੱਚ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਪ੍ਰੋਥ੍ਰੋਮਬਿਨ ਸਮਾਂ (PT) ਅਤੇ PT ਤੋਂ ਗਣਨਾ ਕੀਤੀ ਗਈ PT ਗਤੀਵਿਧੀ, ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਸਧਾਰਣ ਅਨੁਪਾਤ (INR), ਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਜਨ (FIB), ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਅੰਸ਼ਕ ਥ੍ਰੋਮਬੋਪਲਾਸਟਿਨ ਸਮਾਂ (APTT) ਅਤੇ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਥ੍ਰੋਮਬਿਨ ਸਮਾਂ (TT) ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।

PT ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਾਹਰੀ ਜਮਾਂਦਰੂ ਜਮਾਂਦਰੂ ਫੈਕਟਰ II, V, VII, ਅਤੇ X ਕਮੀ, ਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਜਨ ਦੀ ਘਾਟ, ਪ੍ਰਾਪਤ ਜਮਾਂਦਰੂ ਜਮਾਂਦਰੂ ਫੈਕਟਰ ਦੀ ਘਾਟ (DIC, ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਹਾਈਪਰਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਲਿਸਿਸ, ਰੁਕਾਵਟ ਪੀਲੀਆ, ਵਿਟਾਮਿਨ K ਦੀ ਘਾਟ, ਅਤੇ ਖੂਨ ਦੇ ਗੇੜ ਵਿੱਚ ਐਂਟੀਕੋਆਗੂਲੈਂਟ ਪਦਾਰਥਾਂ) ਵਿੱਚ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। PT ਛੋਟਾ ਹੋਣਾ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਮਾਂਦਰੂ ਜਮਾਂਦਰੂ ਫੈਕਟਰ V ਵਾਧੇ, ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ DIC, ਥ੍ਰੋਮੋਬੋਟਿਕ ਬਿਮਾਰੀਆਂ, ਮੌਖਿਕ ਗਰਭ ਨਿਰੋਧਕ, ਆਦਿ ਵਿੱਚ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ; ਨਿਗਰਾਨੀ PT ਨੂੰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਓਰਲ ਐਂਟੀਕੋਆਗੂਲੈਂਟ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਵਜੋਂ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।

APTT ਐਂਡੋਜੇਨਸ ਕੋਗੂਲੇਸ਼ਨ ਫੈਕਟਰ ਦੀ ਘਾਟ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਭਰੋਸੇਮੰਦ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਟੈਸਟ ਹੈ। ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ APTT ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹੀਮੋਫਿਲੀਆ, DIC, ਜਿਗਰ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਅਤੇ ਬੈਂਕ ਕੀਤੇ ਖੂਨ ਦੇ ਵੱਡੇ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਟ੍ਰਾਂਸਫਿਊਜ਼ਨ ਵਿੱਚ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਛੋਟਾ APTT ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ DIC, ਪ੍ਰੋਥਰੋਮਬੋਟਿਕ ਸਥਿਤੀ, ਅਤੇ ਥ੍ਰੋਮਬੋਟਿਕ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਵਿੱਚ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। APTT ਨੂੰ ਹੈਪਰੀਨ ਥੈਰੇਪੀ ਲਈ ਇੱਕ ਨਿਗਰਾਨੀ ਸੂਚਕ ਵਜੋਂ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਟੀਟੀ ਦਾ ਲੰਮਾ ਹੋਣਾ ਹਾਈਪੋਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਜੇਨੇਮੀਆ ਅਤੇ ਡਿਸਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਜੇਨੇਮੀਆ, ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਵਧਿਆ ਹੋਇਆ FDP (DIC), ਅਤੇ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਹੈਪਰੀਨ ਅਤੇ ਹੈਪਰੀਨੌਇਡ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਹੈਪਰੀਨ ਥੈਰੇਪੀ ਦੌਰਾਨ, SLE, ਜਿਗਰ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਆਦਿ) ਵਿੱਚ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਇੱਕ ਵਾਰ ਇੱਕ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਮਰੀਜ਼ ਸੀ ਜਿਸਨੂੰ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਟੈਸਟ ਕਰਵਾਏ ਗਏ ਸਨ, ਅਤੇ ਜਮਾਂਦਰੂ ਟੈਸਟ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਪੀਟੀ ਅਤੇ ਏਪੀਟੀਟੀ ਸਨ, ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਡੀਆਈਸੀ ਦਾ ਸ਼ੱਕ ਸੀ। ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਮਰੀਜ਼ ਨੇ ਡੀਆਈਸੀ ਟੈਸਟਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਲੜੀ ਕਰਵਾਈ ਅਤੇ ਨਤੀਜੇ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਰਹੇ। ਡੀਆਈਸੀ ਦੇ ਕੋਈ ਸਪੱਸ਼ਟ ਲੱਛਣ ਨਹੀਂ ਸਨ। ਜੇਕਰ ਮਰੀਜ਼ ਦਾ ਜਮਾਂਦਰੂ ਟੈਸਟ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਅਤੇ ਸਿੱਧੀ ਸਰਜਰੀ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ, ਤਾਂ ਨਤੀਜੇ ਵਿਨਾਸ਼ਕਾਰੀ ਹੋਣਗੇ। ਅਜਿਹੀਆਂ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਜਮਾਂਦਰੂ ਫੰਕਸ਼ਨ ਟੈਸਟ ਤੋਂ ਮਿਲ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਸ ਨੇ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਖੋਜ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਵਧੇਰੇ ਸਮਾਂ ਖਰੀਦਿਆ ਹੈ। ਜਮਾਂਦਰੂ ਲੜੀ ਟੈਸਟਿੰਗ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਜਮਾਂਦਰੂ ਫੰਕਸ਼ਨ ਲਈ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਟੈਸਟ ਹੈ, ਜੋ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਅਸਧਾਰਨ ਜਮਾਂਦਰੂ ਫੰਕਸ਼ਨ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸ 'ਤੇ ਕਾਫ਼ੀ ਧਿਆਨ ਦਿੱਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।