Det er mulig å vite om pasienten har unormal koagulasjonsfunksjon før operasjonen, effektivt forhindre uventede situasjoner som kontinuerlig blødning under og etter operasjonen, for å oppnå best mulig kirurgisk effekt.
Kroppens hemostatiske funksjon utføres ved den felles virkningen av blodplater, koagulasjonssystemet, det fibrinolytiske systemet og det vaskulære endotelsystemet. Tidligere brukte vi blødningstid som en screeningtest for hemostatiske funksjonsdefekter, men på grunn av lav standardisering, dårlig sensitivitet og manglende evne til å reflektere innholdet og aktiviteten til koagulasjonsfaktorer, har den blitt erstattet av koagulasjonsfunksjonstester. Koagulasjonsfunksjonstester inkluderer hovedsakelig plasmaprotrombintid (PT) og PT-aktivitet beregnet fra PT, internasjonal normalisert ratio (INR), fibrinogen (FIB), aktivert partiell tromboplastintid (APTT) og plasmatrombintid (TT).
Fysisk aktivitet (FT) gjenspeiler hovedsakelig funksjonen til det ytre koagulasjonssystemet. Langvarig FT sees hovedsakelig ved medfødt reduksjon av koagulasjonsfaktor II, V, VII og X, fibrinogenmangel, ervervet koagulasjonsfaktormangel (DIC, primær hyperfibrinolyse, obstruktiv gulsott, vitamin K-mangel og antikoagulerende stoffer i blodsirkulasjonen. FT-forkortelse sees hovedsakelig ved medfødt økning i koagulasjonsfaktor V, tidlig DIC, trombotiske sykdommer, p-piller, etc.; overvåking av FT kan brukes som overvåking av kliniske orale antikoagulerende legemidler.
APTT er den mest pålitelige screeningtesten for endogen koagulasjonsfaktormangel. Langvarig APTT sees hovedsakelig ved hemofili, DIC, leversykdom og massiv transfusjon av blodbanker. Forkortet APTT sees hovedsakelig ved DIC, protrombotisk tilstand og trombotiske sykdommer. APTT kan brukes som en overvåkingsindikator for heparinbehandling.
TT-forlengelse sees ved hypofibrinogenemi og dysfibrinogenemi, økt FDP i blod (DIC) og tilstedeværelse av heparin og heparinoidstoffer i blod (f.eks. under heparinbehandling, SLE, leversykdom, etc.).
Det var en gang en pasient i nødstilfelle som fikk utført preoperative laboratorietester, og resultatene av koagulasjonstesten var forlenget PT og APTT, og det ble mistenkt DIC hos pasienten. Etter laboratoriets anbefaling gjennomgikk pasienten en serie DIC-tester, og resultatene var positive. Ingen åpenbare symptomer på DIC. Hvis pasienten ikke har en koagulasjonstest, og direkte kirurgi, vil konsekvensene være katastrofale. Mange slike problemer kan oppdages ved koagulasjonsfunksjonstester, som har gitt mer tid til klinisk deteksjon og behandling av sykdommer. Koagulasjonsserietesting er en viktig laboratorietest for pasienters koagulasjonsfunksjon, som kan oppdage unormal koagulasjonsfunksjon hos pasienter før kirurgi, og bør vies tilstrekkelig oppmerksomhet.
Visittkort
Kinesisk WeChat