ສາມາດຮູ້ໄດ້ວ່າຄົນເຈັບມີໜ້າທີ່ການແຂງຕົວຂອງເລືອດຜິດປົກກະຕິກ່ອນການຜ່າຕັດຫຼືບໍ່, ປ້ອງກັນສະຖານະການທີ່ບໍ່ຄາດຄິດເຊັ່ນ: ເລືອດອອກບໍ່ຢຸດໃນລະຫວ່າງ ແລະ ຫຼັງການຜ່າຕັດໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ, ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນການຜ່າຕັດທີ່ດີທີ່ສຸດ.
ໜ້າທີ່ການແຂງຕົວຂອງເລືອດຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນບັນລຸໄດ້ໂດຍການເຮັດວຽກຮ່ວມກັນຂອງເມັດເລືອດ, ລະບົບການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ລະບົບລະລາຍ fibrinolytic ແລະ ລະບົບ endothelial ຂອງຫຼອດເລືອດ. ໃນອະດີດ, ພວກເຮົາໄດ້ໃຊ້ເວລາເລືອດອອກເປັນການກວດຫາຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານໜ້າທີ່ການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ແຕ່ເນື່ອງຈາກມັນມີມາດຕະຖານຕໍ່າ, ຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ບໍ່ດີ, ແລະ ບໍ່ສາມາດສະທ້ອນເນື້ອໃນ ແລະ ກິດຈະກຳຂອງປັດໄຈການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ມັນໄດ້ຖືກທົດແທນດ້ວຍການທົດສອບໜ້າທີ່ການແຂງຕົວຂອງເລືອດ. ການທົດສອບໜ້າທີ່ການແຂງຕົວຂອງເລືອດສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນປະກອບມີເວລາ prothrombin ໃນ plasma (PT) ແລະ ກິດຈະກຳ PT ທີ່ຄິດໄລ່ຈາກ PT, ອັດຕາສ່ວນປົກກະຕິສາກົນ (INR), fibrinogen (FIB), ເວລາ activated partial thromboplastin (APTT) ແລະ ເວລາ plasma thrombin (TT).
PT ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສະທ້ອນເຖິງໜ້າທີ່ຂອງລະບົບການແຂງຕົວຂອງເລືອດຈາກພາຍນອກ. PT ທີ່ຍືດເຍື້ອສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເຫັນໄດ້ໃນການຫຼຸດລົງຂອງປັດໄຈການແຂງຕົວຂອງເລືອດ II, V, VII, ແລະ X ແຕ່ກຳເນີດ, ການຂາດ fibrinogen, ການຂາດປັດໄຈການແຂງຕົວຂອງເລືອດທີ່ໄດ້ມາ (DIC, ການສະຫຼາຍຂອງ fibrinolysis ປະຖົມ, ພະຍາດເຫຼືອງອຸດຕັນ, ການຂາດວິຕາມິນ K, ແລະສານຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດໃນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ. PT ທີ່ສັ້ນລົງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເຫັນໄດ້ໃນການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງປັດໄຈການແຂງຕົວຂອງເລືອດ V ແຕ່ກຳເນີດ, DIC ໃນໄລຍະຕົ້ນ, ພະຍາດເສັ້ນເລືອດແຂງຕົວ, ຢາຄຸມກຳເນີດທາງປາກ, ແລະອື່ນໆ; ການຕິດຕາມກວດກາ PT ສາມາດໃຊ້ເປັນການຕິດຕາມກວດກາຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດທາງປາກທາງດ້ານການແພດ.
APTT ເປັນການກວດຄັດກອງທີ່ໜ້າເຊື່ອຖືທີ່ສຸດສຳລັບການຂາດປັດໄຈການແຂງຕົວຂອງເລືອດພາຍໃນຮ່າງກາຍ. APTT ທີ່ຍືດເຍື້ອສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນພົບໃນພະຍາດເລືອດອອກໃນເລືອດ, DIC, ພະຍາດຕັບ, ແລະ ການໃສ່ເລືອດຈຳນວນຫຼາຍ. APTT ທີ່ສັ້ນລົງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນພົບໃນ DIC, ສະພາບທີ່ເລືອດອຸດຕັນ, ແລະ ພະຍາດການແຂງຕົວຂອງເລືອດ. APTT ສາມາດໃຊ້ເປັນຕົວຊີ້ບອກການຕິດຕາມກວດກາສຳລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ heparin.
ການຍືດຍາວຂອງ TT ສາມາດພົບເຫັນໄດ້ໃນພະຍາດ fibrinogenemia ແລະ dysfibrinogenemia, ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ FDP ໃນເລືອດ (DIC), ແລະ ການມີສານ heparin ແລະ heparinoid ໃນເລືອດ (ເຊັ່ນ: ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍ heparin, SLE, ພະຍາດຕັບ, ແລະອື່ນໆ).
ເຄີຍມີຄົນເຈັບສຸກເສີນຄົນໜຶ່ງທີ່ໄດ້ຮັບການກວດທາງຫ້ອງທົດລອງກ່ອນການຜ່າຕັດ, ແລະຜົນຂອງການກວດການແຂງຕົວຂອງເລືອດແມ່ນຍືດເຍື້ອ PT ແລະ APTT, ແລະສົງໃສວ່າມີ DIC ໃນຄົນເຈັບ. ພາຍໃຕ້ຄໍາແນະນໍາຂອງຫ້ອງທົດລອງ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການກວດ DIC ຫຼາຍຄັ້ງ ແລະຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນບວກ. ບໍ່ມີອາການທີ່ຊັດເຈນຂອງ DIC. ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ມີການກວດການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ແລະການຜ່າຕັດໂດຍກົງ, ຜົນສະທ້ອນຈະຮ້າຍແຮງ. ບັນຫາຫຼາຍຢ່າງດັ່ງກ່າວສາມາດພົບໄດ້ຈາກການກວດໜ້າທີ່ການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ເຊິ່ງໄດ້ຊື້ເວລາຫຼາຍຂຶ້ນສໍາລັບການກວດພົບແລະປິ່ນປົວພະຍາດທາງຄລີນິກ. ການກວດຊຸດການແຂງຕົວຂອງເລືອດແມ່ນການກວດຫ້ອງທົດລອງທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການທໍາງານຂອງການແຂງຕົວຂອງເລືອດຂອງຄົນເຈັບ, ເຊິ່ງສາມາດກວດພົບໜ້າທີ່ການແຂງຕົວຂອງເລືອດທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນຄົນເຈັບກ່ອນການຜ່າຕັດ, ແລະຄວນເອົາໃຈໃສ່ຢ່າງພຽງພໍ.
ນາມບັດ
WeChat ຂອງຈີນ