Berî emeliyatê, gengaz e ku meriv bizanibe ka nexweş fonksiyona koagulasyona neasayî heye an na, bi bandor pêşî li rewşên nediyar ên wekî xwînrijandina bênavber di dema û piştî emeliyatê de bigire, da ku bandora emeliyatê ya çêtirîn were bidestxistin.
Fonksiyona hemostatîk a laş bi çalakiya hevbeş a trombosîtan, pergala koagulasyonê, pergala fîbrînolîtîk û pergala endoteliya damarî pêk tê. Berê, me dema xwînrijandinê wekî testek pişkinînê ji bo kêmasiyên fonksiyona hemostatîk bikar dianî, lê ji ber standardîzasyona wê ya kêm, hesasiyeta wê ya nebaş, û nekarîna nîşandana naverok û çalakiya faktorên koagulasyonê, ew bi testên fonksiyona koagulasyonê ve hatiye guhertin. Testên fonksiyona koagulasyonê bi giranî dema protrombîna plazmayê (PT) û çalakiya PT-yê ya ji PT, rêjeya normalîzekirî ya navneteweyî (INR), fîbrînojen (FIB), dema tromboplastîn a qismî ya çalakkirî (APTT) û dema trombîna plazmayê (TT) tê hesibandin vedihewîne.
PT bi giranî fonksiyona pergala koagulasyona derveyî nîşan dide. PT-ya dirêjkirî bi giranî di kêmbûna faktorên koagulasyona zikmakî II, V, VII, û X, kêmasiya fîbrînojenê, kêmasiya faktora koagulasyona bidestxistî (DIC, hîperfîbrînoliza seretayî, zerika astengker, kêmasiya vîtamîna K, û madeyên antîkoagulant di gera xwînê de tê dîtin. Kurtkirina PT bi giranî di zêdebûna faktora koagulasyona zikmakî V, DIC-ya zû, nexweşiyên trombotîk, rêbazên rêgirtina ducaniyê yên devkî, û hwd. de tê dîtin; çavdêriya PT dikare wekî çavdêriya dermanên antîkoagulant ên devkî yên klînîkî were bikar anîn.
APTT testa herî pêbawer a pişkinînê ye ji bo kêmasiya faktora koagulasyonê ya endojîn. APTT-ya dirêjkirî bi piranî di hemofîlî, DIC, nexweşiya kezebê û veguheztina girseyî ya xwîna bankkirî de tê dîtin. APTT-ya kurtkirî bi piranî di DIC, rewşa protrombotîk û nexweşiyên trombotîk de tê dîtin. APTT dikare wekî nîşaneyek çavdêriyê ji bo dermankirina heparînê were bikar anîn.
Dirêjkirina TT di hîpofîbrînojenemî û dîsfîbrînojenemî, zêdebûna FDP di xwînê (DIC), û hebûna heparîn û madeyên heparînoîd di xwînê de tê dîtin (mînak, di dema dermankirina heparînê, SLE, nexweşiya kezebê, hwd.).
Carekê nexweşek acîl hebû ku berî emeliyatê testên laboratîfê wergirt, û encamên testa koagulasyonê PT û APTT dirêj bûn, û guman li nexweş DIC hate kirin. Li gorî pêşniyara laboratîfê, nexweş rêze testên DIC derbas kir û encam pozîtîf derketin. Nîşanên eşkere yên DIC tune bûn. Ger nexweş testa koagulasyonê neke, û rasterast emeliyat bibe, encam dê karesatbar bin. Gelek pirsgirêkên weha dikarin ji testa fonksiyona koagulasyonê werin dîtin, ku ji bo tespîtkirin û dermankirina klînîkî ya nexweşiyan bêtir dem bi dest xistiye. Testa rêze testa koagulasyonê testek laboratîfê ya girîng e ji bo fonksiyona koagulasyonê ya nexweşan, ku dikare fonksiyona koagulasyonê ya neasayî berî emeliyatê li nexweşan tespît bike, û divê têra xwe baldar be.
Karta karsaziyê
WeChat-a Çînî