手術前に患者の凝固機能に異常があるかどうかを知ることができ、手術中および手術後の止血などの予期せぬ事態を効果的に防ぎ、最良の手術効果を得ることができます。
体内の止血機能は、血小板、凝固系、線溶系、血管内皮系の共同作用によって実現されます。かつては、止血機能障害のスクリーニング検査として出血時間が用いられていましたが、標準化の低さ、感度の低さ、凝固因子の含有量と活性を反映できないなどの問題から、現在では凝固機能検査に置き換えられています。凝固機能検査には、主に血漿プロトロンビン時間（PT）と、PTから算出されるPT活性、国際標準化比（INR）、フィブリノーゲン（FIB）、活性化部分トロンボプラスチン時間（APTT）、血漿トロンビン時間（TT）などがあります。
PTは主に外因性凝固系の機能を反映します。PT延長は主に先天性凝固因子II、V、VII、X減少、フィブリノーゲン欠乏症、後天性凝固因子欠乏症（DIC）、原発性線溶亢進症、閉塞性黄疸、ビタミンK欠乏症、および血液循環中の抗凝固物質などで認められます。PT短縮は主に先天性凝固因子V増加症、早期DIC、血栓性疾患、経口避妊薬などで認められます。PTモニタリングは臨床的に経口抗凝固薬のモニタリングとして用いられます。
APTTは、内因性凝固因子欠乏症の最も信頼性の高いスクリーニング検査です。APTTの延長は、主に血友病、DIC、肝疾患、および大量輸血で認められます。APTTの短縮は、主にDIC、プロトロンビン状態、および血栓性疾患で認められます。APTTは、ヘパリン療法のモニタリング指標として使用できます。
TT 延長は、低フィブリノーゲン血症および異常フィブリノーゲン血症、血中 FDP 増加 (DIC)、および血中ヘパリンおよびヘパリン類似物質の存在 (例、ヘパリン療法中、SLE、肝疾患など) で認められます。
かつて、術前に血液凝固検査を受けた救急患者がいました。凝固検査の結果、PTおよびAPTTが延長しており、DICが疑われました。検査室の勧めで、患者は一連のDIC検査を受け、結果は陽性でした。DICの明らかな症状はありませんでした。患者が凝固検査を受けずに手術に至った場合、結果は悲惨なものになります。このような多くの問題は凝固機能検査から発見され、病気の臨床的発見と治療に多くの時間を稼ぐことができました。凝固シリーズ検査は、患者の凝固機能にとって重要な血液凝固検査であり、術前に患者の異常な凝固機能を検出できるため、十分な注意を払う必要があります。
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