શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં દર્દીમાં અસામાન્ય કોગ્યુલેશન કાર્ય છે કે કેમ તે જાણવું શક્ય છે, શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અને પછી અવિરત રક્તસ્રાવ જેવી અણધારી પરિસ્થિતિઓને અસરકારક રીતે અટકાવી શકાય છે, જેથી શ્રેષ્ઠ સર્જિકલ અસર મેળવી શકાય.
શરીરનું હિમોસ્ટેટિક કાર્ય પ્લેટલેટ્સ, કોગ્યુલેશન સિસ્ટમ, ફાઇબ્રિનોલિટીક સિસ્ટમ અને વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયલ સિસ્ટમની સંયુક્ત ક્રિયા દ્વારા પૂર્ણ થાય છે. ભૂતકાળમાં, અમે હિમોસ્ટેટિક ફંક્શન ખામીઓ માટે સ્ક્રીનીંગ ટેસ્ટ તરીકે રક્તસ્ત્રાવ સમયનો ઉપયોગ કરતા હતા, પરંતુ તેના ઓછા માનકીકરણ, નબળી સંવેદનશીલતા અને કોગ્યુલેશન પરિબળોની સામગ્રી અને પ્રવૃત્તિને પ્રતિબિંબિત કરવામાં અસમર્થતાને કારણે, તેને કોગ્યુલેશન ફંક્શન ટેસ્ટ દ્વારા બદલવામાં આવ્યું છે. કોગ્યુલેશન ફંક્શન ટેસ્ટમાં મુખ્યત્વે પ્લાઝ્મા પ્રોથ્રોમ્બિન સમય (PT) અને PT, આંતરરાષ્ટ્રીય સામાન્ય ગુણોત્તર (INR), ફાઇબ્રિનોજેન (FIB), સક્રિય આંશિક થ્રોમ્બોપ્લાસ્ટિન સમય (APTT) અને પ્લાઝ્મા થ્રોમ્બિન સમય (TT) માંથી ગણતરી કરાયેલ PT પ્રવૃત્તિનો સમાવેશ થાય છે.
PT મુખ્યત્વે બાહ્ય કોગ્યુલેશન સિસ્ટમના કાર્યને પ્રતિબિંબિત કરે છે. લાંબા સમય સુધી PT મુખ્યત્વે જન્મજાત કોગ્યુલેશન ફેક્ટર II, V, VII, અને X ઘટાડો, ફાઇબ્રિનોજનની ઉણપ, હસ્તગત કોગ્યુલેશન ફેક્ટર ઉણપ (DIC, પ્રાથમિક હાઇપરફાઇબ્રિનોલિસિસ, અવરોધક કમળો, વિટામિન K ની ઉણપ, અને રક્ત પરિભ્રમણમાં એન્ટીકોગ્યુલન્ટ પદાર્થો) માં જોવા મળે છે. PT શોર્ટનિંગ મુખ્યત્વે જન્મજાત કોગ્યુલેશન ફેક્ટર V વધારો, પ્રારંભિક DIC, થ્રોમ્બોટિક રોગો, મૌખિક ગર્ભનિરોધક, વગેરેમાં જોવા મળે છે; મોનિટરિંગ PT નો ઉપયોગ ક્લિનિકલ ઓરલ એન્ટીકોગ્યુલન્ટ દવાઓના મોનિટરિંગ તરીકે થઈ શકે છે.
APTT એ એન્ડોજેનસ કોગ્યુલેશન ફેક્ટરની ઉણપ માટે સૌથી વિશ્વસનીય સ્ક્રીનીંગ ટેસ્ટ છે. લાંબા સમય સુધી APTT મુખ્યત્વે હિમોફિલિયા, DIC, યકૃત રોગ અને બેંક્ડ બ્લડના મોટા પ્રમાણમાં ટ્રાન્સફ્યુઝનમાં જોવા મળે છે. ટૂંકા APTT મુખ્યત્વે DIC, પ્રોથ્રોમ્બોટિક સ્થિતિ અને થ્રોમ્બોટિક રોગોમાં જોવા મળે છે. APTT નો ઉપયોગ હેપરિન ઉપચાર માટે દેખરેખ સૂચક તરીકે થઈ શકે છે.
હાઈપોફાઈબ્રિનોજેનેમિયા અને ડિસફાઈબ્રિનોજેનેમિયા, લોહીમાં FDPમાં વધારો (DIC), અને લોહીમાં હેપરિન અને હેપરિનૉઇડ પદાર્થોની હાજરી (દા.ત., હેપરિન ઉપચાર દરમિયાન, SLE, યકૃત રોગ, વગેરે) માં ટીટી લંબાણ જોવા મળે છે.
એક વખત એક ઇમરજન્સી દર્દીને શસ્ત્રક્રિયા પહેલા પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો આપવામાં આવ્યા હતા, અને કોગ્યુલેશન પરીક્ષણના પરિણામો લાંબા સમય સુધી પીટી અને એપીટીટી હતા, અને દર્દીમાં ડીઆઈસી શંકાસ્પદ હતો. પ્રયોગશાળાની ભલામણ હેઠળ, દર્દીએ શ્રેણીબદ્ધ ડીઆઈસી પરીક્ષણો કરાવ્યા અને પરિણામો સકારાત્મક આવ્યા. ડીઆઈસીના કોઈ સ્પષ્ટ લક્ષણો નથી. જો દર્દીને કોગ્યુલેશન પરીક્ષણ અને સીધી શસ્ત્રક્રિયા ન કરાવાય, તો પરિણામો વિનાશક હશે. કોગ્યુલેશન કાર્ય પરીક્ષણમાંથી આવી ઘણી સમસ્યાઓ શોધી શકાય છે, જેનાથી રોગોની ક્લિનિકલ શોધ અને સારવાર માટે વધુ સમય મળ્યો છે. કોગ્યુલેશન શ્રેણી પરીક્ષણ એ દર્દીઓના કોગ્યુલેશન કાર્ય માટે એક મહત્વપૂર્ણ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ છે, જે શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં દર્દીઓમાં અસામાન્ય કોગ્યુલેશન કાર્ય શોધી શકે છે, અને તેના પર પૂરતું ધ્યાન આપવું જોઈએ.
બિઝનેસ કાર્ડ
ચાઇનીઝ વીચેટ