Diagnostic sa Function sa Coagulation sa Dugo


Awtor: Succeeder   

Posible nga mahibal-an kung ang pasyente adunay dili normal nga coagulation function sa dili pa ang operasyon, epektibo nga mapugngan ang wala damha nga mga sitwasyon sama sa walay hunong nga pagdugo sa panahon ug pagkahuman sa operasyon, aron makab-ot ang labing kaayo nga epekto sa operasyon.

Ang hemostatic function sa lawas nahimo pinaagi sa hiniusa nga aksyon sa mga platelet, coagulation system, fibrinolytic system ug vascular endothelial system. Kaniadto, gigamit nato ang bleeding time isip screening test para sa mga depekto sa hemostatic function, apan tungod sa ubos nga standardization, dili maayo nga sensitivity, ug kawalay katakus sa pagpakita sa sulod ug kalihokan sa mga coagulation factor, kini gipulihan sa mga coagulation function test. Ang mga coagulation function test naglakip sa plasma prothrombin time (PT) ug PT activity nga gikalkulo gikan sa PT, international normalized ratio (INR), fibrinogen (FIB), activated partial thromboplastin time (APTT) ug plasma thrombin time (TT).

Ang PT kasagaran nagpakita sa gimbuhaton sa extrinsic coagulation system. Ang dugay nga PT kasagaran makita sa congenital coagulation factor II, V, VII, ug X reduction, fibrinogen deficiency, acquired coagulation factor deficiency (DIC, primary hyperfibrinolysis, obstructive jaundice, vitamin K deficiency, ug anticoagulant substances sa sirkulasyon sa dugo. Ang PT shortening kasagaran makita sa congenital coagulation factor V increase, early DIC, thrombotic diseases, oral contraceptives, ug uban pa; ang pagmonitor sa PT magamit isip pagmonitor sa clinical oral anticoagulant drugs.

Ang APTT mao ang labing kasaligan nga screening test para sa endogenous coagulation factor deficiency. Ang dugay nga APTT kasagarang makita sa hemophilia, DIC, sakit sa atay, ug daghang pag-abonog dugo nga gitago sa bangko. Ang mubo nga APTT kasagarang makita sa DIC, prothrombotic state, ug thrombotic diseases. Ang APTT magamit isip monitoring indicator para sa heparin therapy.

Ang paglugway sa TT makita sa hypofibrinogenemia ug dysfibrinogenemia, pagtaas sa FDP sa dugo (DIC), ug presensya sa heparin ug heparinoid nga mga substansiya sa dugo (pananglitan, atol sa heparin therapy, SLE, sakit sa atay, ug uban pa).

Adunay usa ka pasyente sa emerhensya nga nakadawat og mga preoperative laboratory test, ug ang mga resulta sa coagulation test kay taas nga PT ug APTT, ug gidudahan nga adunay DIC sa pasyente. Ubos sa rekomendasyon sa laboratoryo, ang pasyente gipailalom sa sunod-sunod nga mga DIC test ug ang mga resulta positibo. Walay klaro nga mga sintomas sa DIC. Kung ang pasyente walay coagulation test, ug walay direktang operasyon, ang mga sangputanan mahimong katalagman. Daghan niining mga problema ang makita gikan sa coagulation function test, nga naghatag og dugang panahon alang sa klinikal nga pag-ila ug pagtambal sa mga sakit. Ang coagulation series testing usa ka importante nga laboratory test para sa coagulation function sa mga pasyente, nga makamatikod sa abnormal nga coagulation function sa mga pasyente sa dili pa ang operasyon, ug kinahanglan nga hatagan og igong atensyon.