Протромбіновий час (ПЧ) є дуже важливим показником, що відображає функцію синтезу печінки, резервну функцію, тяжкість захворювання та прогноз. Наразі клінічне виявлення факторів згортання крові стало реальністю, і це забезпечить більш ранню та точну інформацію, ніж ПЧ, для оцінки стану захворювання печінки.

Клінічне застосування ФТ при захворюваннях печінки:

Лабораторія повідомляє про ПЧ чотирма способами: відсоток активності протромбінового часу, ПТА (співвідношення протромбінового часу, ПТР) та міжнародне нормалізоване співвідношення (МНО). Ці чотири форми мають різні значення клінічного застосування.

Застосовна цінність фізіотерапії (ФТ) при захворюваннях печінки: ФТ головним чином визначається рівнем фактора згортання крові IIvX, що синтезується печінкою, і його роль у розвитку захворювань печінки є особливо важливою. Аномальний рівень ФТ при гострому гепатиті становив 10%-15%, хронічному гепатиті - 15%-51%, цирозі - 71%, а тяжкому гепатиті - 90%. У діагностичних критеріях вірусного гепатиту у 2000 році ФТ є одним із показників клінічної стадії пацієнтів з вірусним гепатитом. У пацієнтів з хронічним вірусним гепатитом легка ФТ >70%, середньої тяжкості 70%-60%, тяжкої 60%-40%; цироз з компенсованою стадією ФТ >60%, декомпенсованою стадією ФТ <60%; Тяжкий гепатит PTA <40%" У класифікації Чайлда-П'ю, 1 бал за подовження ПТ на 1~4 с, 2 бали за 4~6 с, 3 бали за >6 с, у поєднанні з іншими 4 показниками (альбумін, білірубін, асцит, енцефалопатія), функція печінки у пацієнтів із захворюваннями печінки Резерви поділяються на ABC-градуси; MELD-шкала (Модель для термінальної стадії захворювання печінки), яка визначає тяжкість захворювання у пацієнтів з термінальною стадією захворювання печінки та послідовність трансплантації печінки, формула 0,8xloge[білірубін (мг/дл)+11,2xloge(INR)+9,6xloge[креатинін (мг/дл]+6,4x (причина: біліарна або алкогольна 0; інша 1), INR є одним із 3 показників.

Діагностичні критерії ДВЗ-синдрому для захворювань печінки включають: подовження ПТЧ більше ніж на 5 секунд або активований частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ) більше ніж на 10 секунд, активність фактора VIII <50% (обов'язково); ПТЧ та кількість тромбоцитів часто використовуються для оцінки біопсії печінки та хірургічного втручання. Схильність пацієнтів до кровотеч, така як рівень тромбоцитів <50x10°/л, та подовження ПТЧ понад норму протягом 4 секунд є протипоказаннями до біопсії печінки та хірургічного втручання, включаючи трансплантацію печінки. Можна побачити, що ПТЧ відіграє важливу роль у діагностиці та лікуванні пацієнтів із захворюваннями печінки.