Ang prothrombin time (PT) ay isang napakahalagang tagapagpahiwatig upang maipakita ang tungkulin ng synthesis ng atay, tungkulin ng reserba, kalubhaan ng sakit at prognosis. Sa kasalukuyan, ang klinikal na pagtuklas ng mga coagulation factor ay naging realidad na, at magbibigay ito ng mas maaga at mas tumpak na impormasyon kaysa sa PT sa paghuhusga sa kondisyon ng sakit sa atay.

Klinikal na aplikasyon ng PT sa sakit sa atay:

Iniuulat ng laboratoryo ang PT sa apat na paraan: prothrombintime activitypercentagePTA (prothrombin time ratio PTR) at international normalized ratio INR. Ang apat na anyo ay may iba't ibang klinikal na halaga ng aplikasyon.

Ang halaga ng aplikasyon ng PT sa sakit sa atay: Ang PT ay pangunahing natutukoy ng antas ng coagulation factor IIvX na na-synthesize ng atay, at ang papel nito sa sakit sa atay ay partikular na mahalaga. Ang abnormal na rate ng PT sa talamak na hepatitis ay 10%-15%, ang talamak na hepatitis ay 15%-51%, ang cirrhosis ay 71%, at ang malubhang hepatitis ay 90%. Sa diagnostic criteria ng viral hepatitis noong 2000, ang PTA ay isa sa mga tagapagpahiwatig ng klinikal na yugto ng mga pasyente na may viral hepatitis. Ang mga pasyenteng may talamak na viral hepatitis na may banayad na PTA>70%, katamtaman 70%-60%, malubha 60%-40%; cirrhosis na may compensated stage PTA>60% decompensated stage PTA<60%; malalang hepatitis PTA<40%" Sa klasipikasyon ng Child-Pugh, 1 puntos para sa pagpapahaba ng PT na 1~4 segundo, 2 puntos para sa 4~6 segundo, 3 puntos para sa >6 segundo, kasama ang iba pang 4 na tagapagpahiwatig (albumin, bilirubin, ascites, encephalopathy), ang paggana ng atay ng mga pasyenteng may sakit sa atay. Ang mga reserba ay nahahati sa mga gradong ABC; MELD score (Model para sa end-stage na sakit sa atay), na tumutukoy sa kalubhaan ng sakit sa mga pasyenteng may end-stage na sakit sa atay at ang pagkakasunod-sunod ng transplantasyon ng atay, ang pormula ay .8xloge[bilirubin(mg/dl)+11.2xloge(INR)+ 9.6xloge[creatinine (mg/dl]+6.4x (sanhi: biliary o alkoholiko 0; iba pang 1), ang INR ay isa sa 3 tagapagpahiwatig.

Ang mga pamantayan sa pag-diagnose ng DIC para sa sakit sa atay ay kinabibilangan ng: Paghaba ng PT nang higit sa 5 segundo o activated partial thromboplastin time (APTT) nang higit sa 10 segundo, aktibidad ng factor VIII na <50% (kinakailangan); Ang PT at bilang ng platelet ay kadalasang ginagamit upang suriin ang biopsy sa atay at operasyon. Ang tendensiyang dumugo ng mga pasyente, tulad ng mga platelet na <50x10°/L, at ang paghaba ng PT na higit sa normal sa loob ng 4 segundo ay mga kontraindikasyon para sa biopsy sa atay at operasyon kabilang ang transplantasyon sa atay. Makikita na ang PT ay may mahalagang papel sa pag-diagnose at paggamot ng mga pasyenteng may sakit sa atay.