Masa protrombin (PT) merupakan penunjuk yang sangat penting untuk mencerminkan fungsi sintesis hati, fungsi rizab, keterukan penyakit dan prognosis. Pada masa ini, pengesanan klinikal faktor pembekuan telah menjadi kenyataan, dan ia akan memberikan maklumat yang lebih awal dan lebih tepat daripada PT dalam menilai keadaan penyakit hati.

Aplikasi klinikal PT dalam penyakit hati:

Makmal melaporkan PT dalam empat cara: peratusan aktiviti protrombinmasa, peratusan PTA (nisbah masa protrombin PTR) dan nisbah ternormalisasi antarabangsa INR. Keempat-empat bentuk ini mempunyai nilai aplikasi klinikal yang berbeza.

Nilai aplikasi PT dalam penyakit hati: PT terutamanya ditentukan oleh tahap faktor pembekuan IIvX yang disintesis oleh hati, dan peranannya dalam penyakit hati adalah sangat penting. Kadar PT yang tidak normal dalam hepatitis akut adalah 10%-15%, hepatitis kronik adalah 15%-51%, sirosis adalah 71%, dan hepatitis teruk adalah 90%. Dalam kriteria diagnostik hepatitis virus pada tahun 2000, PTA adalah salah satu petunjuk pementasan klinikal pesakit hepatitis virus. Pesakit hepatitis virus kronik dengan PTA ringan>70%, sederhana 70%-60%, teruk 60%-40%; sirosis dengan PTA peringkat terkompensasi>60% PTA peringkat dekompensasi<60%; PTA hepatitis teruk<40%" Dalam klasifikasi Child-Pugh, 1 mata untuk pemanjangan PT selama 1~4 saat, 2 mata untuk 4~6 saat, 3 mata untuk >6 saat, digabungkan dengan 4 petunjuk lain (albumin, bilirubin, asites, ensefalopati), fungsi hati pesakit dengan penyakit hati Rizab dibahagikan kepada gred ABC; skor MELD (Model untuk penyakit hati peringkat akhir), yang menentukan tahap keterukan penyakit pada pesakit dengan penyakit hati peringkat akhir dan urutan pemindahan hati, formulanya ialah .8xloge[bilirubin(mg/dl)+11.2xloge(INR)+ 9.6xloge[kreatinin (mg/dl]+6.4x (punca: biliari atau alkoholik 0; lain-lain 1), INR adalah salah satu daripada 3 petunjuk.

Kriteria diagnostik DIC untuk penyakit hati termasuk: Pemanjangan PT selama lebih daripada 5 saat atau masa tromboplastin separa (APTT) yang diaktifkan selama lebih daripada 10 saat, aktiviti faktor VIII <50% (diperlukan); PT dan kiraan platelet sering digunakan untuk menilai biopsi hati dan pembedahan. Kecenderungan pendarahan pesakit, seperti platelet <50x10°/L, dan pemanjangan PT melebihi normal selama 4 saat adalah kontraindikasi untuk biopsi hati dan pembedahan termasuk pemindahan hati. Dapat dilihat bahawa PT memainkan peranan penting dalam diagnosis dan rawatan pesakit dengan penyakit hati.