Panggunaan wektu protrombin (PT) ing penyakit ati


Penulis: Succeeder   

Wektu protrombin (PT) minangka indikator sing penting banget kanggo nggambarake fungsi sintesis ati, fungsi cadangan, keruwetan penyakit, lan prognosis. Saiki, deteksi klinis faktor koagulasi wis dadi kasunyatan, lan bakal menehi informasi sing luwih awal lan luwih akurat tinimbang PT kanggo ngadili kondisi penyakit ati.

Aplikasi klinis PT ing penyakit ati:

Laboratorium kasebut nglaporake PT kanthi patang cara: persentase aktivitas protrombintimePTA (rasio wektu protrombin PTR) lan rasio normalisasi internasional INR. Papat wujud kasebut nduweni nilai aplikasi klinis sing beda.

Nilai aplikasi PT ing penyakit ati: PT utamane ditemtokake dening tingkat faktor koagulasi IIvX sing disintesis dening ati, lan perane ing penyakit ati penting banget. Tingkat PT sing ora normal ing hepatitis akut yaiku 10%-15%, hepatitis kronis yaiku 15%-51%, sirosis yaiku 71%, lan hepatitis abot yaiku 90%. Ing kriteria diagnostik hepatitis virus ing taun 2000, PTA minangka salah sawijining indikator stadium klinis pasien hepatitis virus. Pasien hepatitis virus kronis kanthi PTA entheng>70%, moderat 70%-60%, abot 60%-40%; sirosis kanthi tahap kompensasi PTA>60% tahap dekompensasi PTA <60%; hepatitis abot PTA<40%" Ing klasifikasi Child-Pugh, 1 poin kanggo pemanjangan PT 1 ~ 4 detik, 2 poin kanggo 4 ~ 6 detik, 3 poin kanggo >6 detik, digabungake karo 4 indikator liyane (albumin, bilirubin, ascites, ensefalopati), fungsi ati pasien penyakit ati Cadangan dipérang dadi nilai ABC; skor MELD (Model kanggo penyakit ati tahap pungkasan), sing nemtokake keruwetan penyakit ing pasien penyakit ati tahap pungkasan lan urutan transplantasi ati, rumus kasebut yaiku 0,8 x log [bilirubin (mg / dl) + 11,2 x log (INR) + 9,6 x log [kreatinin (mg / dl] + 6,4 x (penyebab: bilier utawa alkoholik 0; liyane 1), INR minangka salah sawijining saka 3 indikator.

Kriteria diagnostik DIC kanggo penyakit ati kalebu: PT sing luwih suwe tinimbang 5 detik utawa wektu tromboplastin parsial sing diaktifake (APTT) luwih saka 10 detik, aktivitas faktor VIII <50% (dibutuhake); PT lan jumlah trombosit asring digunakake kanggo ngevaluasi biopsi lan operasi ati. Kecenderungan getihen pasien, kayata trombosit <50x10°/L, lan PT sing luwih suwe tinimbang normal sajrone 4 detik minangka kontraindikasi kanggo biopsi lan operasi ati kalebu transplantasi ati. Bisa dideleng manawa PT nduweni peran penting ing diagnosis lan perawatan pasien penyakit ati.