Lilo akoko prothrombin (PT) ninu arun ẹdọ


Olùkọ̀wé: Àtẹ̀lé   

Àkókò Prothrombin (PT) jẹ́ àmì pàtàkì láti fi iṣẹ́ ìṣẹ̀dá ẹ̀dọ̀ hàn, iṣẹ́ ìpamọ́, bí àrùn ṣe le tó àti àsọtẹ́lẹ̀. Lọ́wọ́lọ́wọ́, wíwá àwọn ohun tó ń fa ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ti di òótọ́, yóò sì fúnni ní ìwífún tó ti wà ní ìṣáájú àti tó péye ju PT lọ ní ṣíṣe ìdájọ́ ipò àrùn ẹ̀dọ̀.

Lilo ile-iwosan ti PT ninu arun ẹdọ:

Ilé ìwádìí náà ń ṣe ìròyìn PT ní ọ̀nà mẹ́rin: ìpíndọ́gba ìṣiṣẹ́ prothrombintimePTA (ìpíndọ́gba àkókò prothrombin PTR) àti ìpíndọ́gba àgbáyé INR. Àwọn fọ́ọ̀mù mẹ́rẹ̀ẹ̀rin náà ní àwọn ìwọ̀n ìlò ìṣègùn tó yàtọ̀ síra.

Iye lilo PT ninu arun ẹdọ: PT ni a pinnu ni pataki nipasẹ ipele ti factor coagulation IIvX ti ẹdọ ṣe, ati ipa rẹ ninu arun ẹdọ ṣe pataki ni pataki. Iwọn aiṣedeede ti PT ninu hepatitis acute jẹ 10%-15%, hepatitis onibaje jẹ 15%-51%, cirrhosis jẹ 71%, ati hepatitis ti o nira jẹ 90%. Ninu awọn ilana iwadii ti hepatitis ọlọjẹ ni ọdun 2000, PTA jẹ ọkan ninu awọn itọkasi ti ipele ile-iwosan ti awọn alaisan ti o ni hepatitis ọlọjẹ. Awọn alaisan hepatitis ọlọjẹ onibajẹ pẹlu PTA kekere>70%, alabọde 70%-60%, lile 60%-40%; cirrhosis pẹlu ipele PTA ti a san pada>60% ipele decompensated PTA <60%; Àrùn hepatitis PTA tó le <40%" Nínú ìsọ̀rí Child-Pugh, àmì 1 fún ìfàgùn PT ti 1 ~ 4s, àmì 2 fún 4 ~ 6s, àmì 3 fún > 6s, pẹ̀lú àwọn àmì 4 mìíràn (albumin, bilirubin, ascites, encephalopathy), iṣẹ́ ẹ̀dọ̀ àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àrùn ẹ̀dọ̀ ni a pín sí àwọn àmì ABC; àmì MELD (Àwòrán fún àrùn ẹ̀dọ̀ tí ó parí), èyí tí ó ń pinnu bí àrùn náà ṣe le tó nínú àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àrùn ẹ̀dọ̀ tí ó parí àti ìtẹ̀lé ìfàgùn ẹ̀dọ̀, ìlànà náà jẹ́ .8xloge[bilirubin(mg/dl)+11.2xloge(INR)+ 9.6xloge[creatinine (mg/dl)+6.4x (okùnfà: biliary tàbí alcohol 0; other 1), INR jẹ́ ọ̀kan lára ​​àwọn àmì 3.

Àwọn ìlànà àyẹ̀wò DIC fún àrùn ẹ̀dọ̀ ni: Ìfàgùn PT fún ju 5s lọ tàbí àkókò thromboplastin apa kan tí a ti mú ṣiṣẹ́ (APTT) fún ju 10s lọ, iṣẹ́ factor VIII <50% (ó ṣe pàtàkì); A sábà máa ń lo PT àti iye platelet láti ṣe àyẹ̀wò biopsy ẹ̀dọ̀ àti iṣẹ́ abẹ. Ìfàgùn ẹ̀jẹ̀ àwọn aláìsàn, bíi platelets <50x10°/L, àti PT gígùn ju 4s lọ jẹ́ àwọn ohun tí a lè fojú di fún biopsy ẹ̀dọ̀ àti iṣẹ́ abẹ pẹ̀lú ìfàgùn ẹ̀dọ̀. A lè rí i pé PT kó ipa pàtàkì nínú àyẹ̀wò àti ìtọ́jú àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àrùn ẹ̀dọ̀.