Protrombin vaqti (PT) jigar sintezi funktsiyasi, zahira funktsiyasi, kasallikning og'irligi va prognozini aks ettiruvchi juda muhim ko'rsatkichdir.Hozirgi vaqtda koagulyatsion omillarni klinik aniqlash haqiqatga aylandi va u jigar kasalliklarining holatini baholashda PTga qaraganda ertaroq va aniqroq ma'lumot beradi.
Jigar kasalliklarida PTning klinik qo'llanilishi:
Laboratoriya PTni to'rtta usulda hisobot qiladi: protrombin vaqt faolligi foiziPTA (protrombin vaqti nisbati PTR) va xalqaro normalangan INR nisbati.To'rtta shakl turli xil klinik qo'llash qiymatlariga ega.
Jigar kasalliklarida PTni qo'llash qiymati: PT asosan jigar tomonidan sintez qilingan IIvX koagulyatsion omil darajasi bilan belgilanadi va uning jigar kasalligidagi roli ayniqsa muhimdir.O'tkir gepatitda PTning anormal darajasi 10% -15%, surunkali gepatit - 15% -51%, sirroz - 71% va og'ir gepatit - 90%.2000 yilda virusli gepatitning diagnostik mezonlarida PTA virusli gepatit bilan og'rigan bemorlarning klinik bosqichining ko'rsatkichlaridan biridir.Surunkali virusli gepatitli bemorlar engil PTA>70%, o'rtacha 70% -60%, og'ir 60% -40%;kompensatsiyalangan bosqich PTA>60% dekompensatsiyalangan bosqich PTA<60% bilan sirroz;og'ir gepatit PTA<40%" Child-Pugh tasnifida PTning 1~4s uzaytirilishi uchun 1 ball, 4~6s uchun 2 ball, >6s uchun 3 ball, boshqa 4 ko'rsatkich (albumin, bilirubin, astsit, ensefalopatiya) bilan birgalikda. ), jigar kasalligi bilan og'rigan bemorlarning jigar funktsiyasi Zaxiralar ABC darajalariga bo'linadi; MELD skori (Modelfor end-stageliver kasalligi), bu jigar kasalligining so'nggi bosqichi bo'lgan bemorlarda kasallikning og'irligini va jigar transplantatsiyasi ketma-ketligini belgilaydi. formula .8xloge[bilirubin(mg/dl)+11,2xloge(INR)+ 9,6xloge[kreatinin (mg/dl]+6,4x (sabab: safro yoki alkogolli 0; boshqa 1), INR 3 ko'rsatkichdan biri.
Jigar kasalliklari uchun DIC diagnostik mezonlari quyidagilardan iborat: PTning 5 soniyadan ko'proq uzaytirilishi yoki faollashtirilgan qisman tromboplastin vaqti (APTT) 10 soniyadan ko'proq, VIII omil faolligi <50% (zarur);Jigar biopsiyasi va jarrohlik amaliyotini baholash uchun PT va trombotsitlar soni ko'pincha qo'llaniladi. Trombotsitlar <50x10°/L bo'lgan bemorlarda qon ketish tendentsiyasi va PTning normadan 4 soniyadan oshib ketishi jigar biopsiyasi va jarrohlik, shu jumladan jigar transplantatsiyasi uchun kontrendikatsiya hisoblanadi.Ko'rinib turibdiki, PT jigar kasalligi bilan og'rigan bemorlarni tashxislash va davolashda muhim rol o'ynaydi.
Biznes karta
Xitoylik WeChat
Inglizcha WeChat