Протромбинско време (ПВ) је веома важан показатељ који одражава функцију синтезе јетре, резервну функцију, тежину болести и прогнозу. Тренутно је клиничко откривање фактора коагулације постало стварност и пружиће раније и тачније информације од ПВ у процени стања болести јетре.
Клиничка примена физикалне терапије код болести јетре:
Лабораторија извештава о ПВ на четири начина: проценат активности протромбинског времена, ПТА (однос протромбинског времена ПТР) и међународни нормализовани однос ИНР. Четири облика имају различите вредности клиничке примене.
Вредност примене ПТ код болести јетре: ПТ се углавном одређује нивоом фактора коагулације IIvX који синтетише јетра, а његова улога у болестима јетре је посебно важна. Абнормална стопа ПТ код акутног хепатитиса била је 10%-15%, хроничног хепатитиса 15%-51%, цирозе 71%, а тешког хепатитиса 90%. У дијагностичким критеријумима вирусног хепатитиса 2000. године, ПТ је један од индикатора клиничког стадијума пацијената са вирусним хепатитисом. Пацијенти са хроничним вирусним хепатитисом са благим ПТ > 70%, умереним 70%-60%, тешким 60%-40%; цироза са компензованим стадијумом ПТ > 60% декомпензованим стадијумом ПТ < 60%; Тешки хепатитис ПТА <40%" У класификацији Чајлд-Пјуа, 1 поен за продужење ПТ од 1~4 с, 2 поена за 4~6 с, 3 поена за >6 с, у комбинацији са остала 4 индикатора (албумин, билирубин, асцитес, енцефалопатија), функција јетре пацијената са обољењем јетре Резерве су подељене у АБЦ степене; МЕЛД скор (Модел за терминалну болест јетре), који одређује тежину болести код пацијената са терминалном болешћу јетре и редослед трансплантације јетре, формула је 0,8x логе[билирубин(мг/дл)+11,2x логе(ИНР)+9,6x логе[креатинин (мг/дл]+6,4x (узрок: билијарни или алкохолни 0; остало 1), ИНР је један од 3 индикатора.
ДИК дијагностички критеријуми за болести јетре укључују: продужење ПТ времена дуже од 5 секунди или активирано парцијално тромбопластинско време (АПТТ) дуже од 10 секунди, активност фактора VIII <50% (потребно); ПТ и број тромбоцита се често користе за процену биопсије и операције јетре. Склоност пацијената ка крварењу, као што су тромбоцити <50x10°/L, и продужење ПТ времена које прелази нормалу за 4 секунде су контраиндикације за биопсију и операцију јетре, укључујући трансплантацију јетре. Може се видети да ПТ игра важну улогу у дијагнози и лечењу пацијената са болестима јетре.
Визит карта
Кинески ВиЧет