Protrombintid (PT) er en svært viktig indikator for å gjenspeile leversyntesefunksjon, reservefunksjon, sykdommens alvorlighetsgrad og prognose. For tiden er klinisk påvisning av koagulasjonsfaktorer blitt en realitet, og det vil gi tidligere og mer nøyaktig informasjon enn PT for å bedømme tilstanden til leversykdom.
Klinisk anvendelse av fysioterapi ved leversykdom:
Laboratoriet rapporterer PT på fire måter: protrombintidsaktivitetsprosent (PTA) og internasjonal normalisert ratio (INR). De fire formene har forskjellige kliniske anvendelsesverdier.
Bruksverdien av fysioterapi ved leversykdom: Fysioterapi bestemmes hovedsakelig av nivået av koagulasjonsfaktor IIvX syntetisert av leveren, og dens rolle i leversykdom er spesielt viktig. Den unormale forekomsten av fysioterapi ved akutt hepatitt var 10–15 %, kronisk hepatitt var 15–51 %, skrumplever var 71 % og alvorlig hepatitt var 90 %. I diagnostiske kriterier for viral hepatitt i 2000 var PTA en av indikatorene på klinisk stadieinndeling hos pasienter med viral hepatitt. Pasienter med kronisk viral hepatitt med mild PTA > 70 %, moderat 70–60 %, alvorlig 60–40 %; skrumplever med kompensert stadium PTA > 60 %, dekompensert stadium PTA < 60 %; alvorlig hepatitt PTA<40 %" I Child-Pugh-klassifiseringen, 1 poeng for PT-forlengelse på 1~4 sekunder, 2 poeng for 4~6 sekunder, 3 poeng for >6 sekunder, kombinert med andre 4 indikatorer (albumin, bilirubin, ascites, encefalopati), er leverfunksjonen til pasienter med leversykdom delt inn i ABC-grader; MELD-skåre (modell for leversykdom i sluttstadiet), som bestemmer alvorlighetsgraden av sykdommen hos pasienter med leversykdom i sluttstadiet og sekvensen av levertransplantasjon, formelen er 0,8xloge [bilirubin (mg/dl) + 11,2xloge (INR) + 9,6xloge [kreatinin (mg/dl] + 6,4x (årsak: biliær eller alkoholisk 0; annen 1), INR er en av 3 indikatorer.
DIC-diagnostiske kriterier for leversykdom inkluderer: fysioterapiforlengelse i mer enn 5 sekunder eller aktivert partial tromboplastintid (APTT) i mer enn 10 sekunder, faktor VIII-aktivitet <50 % (påkrevd); fysioterapi og blodplatetall brukes ofte til å evaluere leverbiopsi og kirurgi. Pasienters blødningstendens, som blodplater <50x10°/L, og fysioterapiforlengelse som overstiger det normale i 4 sekunder, er kontraindikasjoner for leverbiopsi og kirurgi, inkludert levertransplantasjon. Det kan sees at fysioterapi spiller en viktig rolle i diagnose og behandling av pasienter med leversykdom.
Visittkort
Kinesisk WeChat