प्रोथ्रोम्बिन समय (PT) कलेजोको संश्लेषण कार्य, रिजर्भ कार्य, रोगको गम्भीरता र रोगको निदान प्रतिबिम्बित गर्न एक धेरै महत्त्वपूर्ण सूचक हो। हाल, कोगुलेसन कारकहरूको क्लिनिकल पत्ता लगाउने वास्तविकता बनेको छ, र यसले कलेजो रोगको अवस्थाको न्याय गर्न PT भन्दा पहिले र अधिक सटीक जानकारी प्रदान गर्नेछ।

कलेजो रोगमा PT को क्लिनिकल प्रयोग:

प्रयोगशालाले PT लाई चार तरिकाले रिपोर्ट गर्छ: प्रोथ्रोम्बिनटाइम गतिविधि प्रतिशत PTA (प्रोथ्रोम्बिन समय अनुपात PTR) र अन्तर्राष्ट्रिय सामान्यीकृत अनुपात INR। चार रूपहरूमा फरक क्लिनिकल अनुप्रयोग मानहरू छन्।

कलेजो रोगमा PT को प्रयोग मूल्य: PT मुख्यतया कलेजो द्वारा संश्लेषित कोगुलेसन कारक IIvX को स्तर द्वारा निर्धारण गरिन्छ, र कलेजो रोगमा यसको भूमिका विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ। तीव्र हेपाटाइटिसमा PT को असामान्य दर १०%-१५%, क्रोनिक हेपाटाइटिस १५%-५१%, सिरोसिस ७१% र गम्भीर हेपाटाइटिस ९०% थियो। २००० मा भाइरल हेपाटाइटिसको निदान मापदण्डमा, PTA भाइरल हेपाटाइटिस भएका बिरामीहरूको क्लिनिकल स्टेजिङको सूचकहरू मध्ये एक हो। हल्का PTA>७०%, मध्यम ७०%-६०%, गम्भीर ६०%-४०% भएका क्रोनिक भाइरल हेपाटाइटिसका बिरामीहरू; क्षतिपूर्ति चरण PTA>६०% विघटित चरण PTA भएको सिरोसिस <६०%; गम्भीर हेपाटाइटिस PTA<40%" चाइल्ड-पग वर्गीकरणमा, १~४ को PT लम्बाइको लागि १ अंक, ४~६ को लागि २ अंक, >६ को लागि ३ अंक, अन्य ४ सूचकहरू (एल्ब्युमिन, बिलिरुबिन, जलोदर, एन्सेफ्यालोप्याथी) सँग मिलाएर, कलेजो रोग भएका बिरामीहरूको कलेजोको कार्य रिजर्भलाई ABC ग्रेडमा विभाजन गरिएको छ; MELD स्कोर (अन्तिम चरण कलेजो रोगको लागि मोडेल), जसले अन्तिम चरण कलेजो रोग भएका बिरामीहरूमा रोगको गम्भीरता र कलेजो प्रत्यारोपणको अनुक्रम निर्धारण गर्दछ, सूत्र .8xloge[bilirubin(mg/dl)+11.2xloge(INR)+ 9.6xloge[creatinine (mg/dl]+6.4x (कारण: पित्त वा अल्कोहल ०; अन्य १), INR ३ सूचकहरू मध्ये एक हो।

कलेजो रोगको लागि DIC निदान मापदण्डमा समावेश छन्: ५ सेकेन्डभन्दा बढीको लागि PT लम्बाइ वा १० सेकेन्डभन्दा बढीको लागि सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय (APTT), कारक VIII गतिविधि <५०% (आवश्यक); कलेजो बायोप्सी र शल्यक्रियाको मूल्याङ्कन गर्न PT र प्लेटलेट गणना प्रायः प्रयोग गरिन्छ। बिरामीहरूको रक्तस्राव प्रवृत्ति, जस्तै प्लेटलेटहरू <५०x१०°/L, र ४ सेकेन्डको लागि सामान्य भन्दा बढी PT लम्बाइ कलेजो बायोप्सी र कलेजो प्रत्यारोपण सहित शल्यक्रियाको लागि विरोधाभासहरू हुन्। यो देख्न सकिन्छ कि PT ले कलेजो रोग भएका बिरामीहरूको निदान र उपचारमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ।