Fampiharana ny fotoana prothrombin (PT) amin'ny aretin'ny aty


Mpanoratra: Succeeder   

Ny fotoana prothrombine (PT) dia famantarana tena manan-danja hanehoana ny fiasan'ny fananganana aty, ny fiasan'ny tahiry, ny hamafin'ny aretina ary ny vinavinan'ny aretina. Amin'izao fotoana izao, ny fahitana ara-pitsaboana ireo singa mpanangana ra dia efa zava-misy, ary hanome fampahalalana mialoha sy marina kokoa noho ny PT amin'ny fitsarana ny toetry ny aretin'ny aty.

Fampiharana ara-pitsaboana ny PT amin'ny aretin'aty:

Ny laboratoara dia mitatitra ny PT amin'ny fomba efatra: ny isan-jaton'ny asan'ny prothrombintimePTA (prothrombin time ratio PTR) ary ny INR amin'ny tahan'ny normalized iraisam-pirenena. Ireo endrika efatra ireo dia manana sanda fampiharana ara-pitsaboana samihafa.

Ny lanjan'ny PT amin'ny aretin'aty: Ny PT dia voafaritry ny haavon'ny coagulation factor IIvX novokarin'ny aty, ary tena zava-dehibe ny anjara asany amin'ny aretin'aty. Ny tahan'ny PT tsy ara-dalàna amin'ny hepatita acute dia 10%-15%, hepatita mitaiza dia 15%-51%, cirrhosis dia 71%, ary hepatita mafy dia 90%. Ao amin'ny fepetra diagnostika ny hepatita viraliny tamin'ny taona 2000, ny PTA dia iray amin'ireo famantarana ny dingana ara-pitsaboana amin'ny marary voan'ny hepatita viraliny. Marary hepatita viraliny mitaiza miaraka amin'ny PTA malemy>70%, antonony 70%-60%, mafy 60%-40%; cirrhosis miaraka amin'ny dingana compensated PTA>60% dingana decompensated PTA<60%; Hepatita mafy PTA<40%" Ao amin'ny fanasokajiana Child-Pugh, isa 1 ho an'ny fanalavana PT 1~4s, isa 2 ho an'ny 4~6s, isa 3 ho an'ny >6s, miaraka amin'ny famantarana 4 hafa (albumin, bilirubin, ascites, encephalopathie), ny fiasan'ny atin'ny marary voan'ny aretin'aty Reserves dia mizara ho naoty ABC; isa MELD (Modely ho an'ny aretin'aty dingana farany), izay mamaritra ny hamafin'ny aretina amin'ny marary voan'ny aretin'aty dingana farany sy ny filaharan'ny famindrana aty, ny raikipohy dia .8xloge [bilirubin (mg/dl) + 11.2xloge (INR) + 9.6xloge [creatinine (mg/dl] + 6.4x (antony: biliary na alcoholic 0; hafa 1), ny INR dia iray amin'ireo famantarana 3.

Ireto avy ireo fepetra takiana amin'ny diagnostika DIC ho an'ny aretin'aty: Fanalavana ny PT mihoatra ny 5 segondra na fotoana fiasan'ny tromboplastin ampahany (APTT) mihoatra ny 10 segondra, fiasan'ny singa VIII latsaky ny 50% (takiana); Matetika ny PT sy ny isan'ny platelets dia ampiasaina handinihana ny biopsy sy ny fandidiana ny aty. Ny fironana handehanan'ny rà amin'ny marary, toy ny platelets latsaky ny 50x10°/L, ary ny fanalavana ny PT mihoatra ny ara-dalàna mandritra ny 4 segondra dia tsy azo atao ny biopsy sy ny fandidiana ny aty, anisan'izany ny famindrana aty. Hita fa ny PT dia mitana anjara toerana lehibe amin'ny famaritana sy fitsaboana ny marary voan'ny aretin'aty.