Protrombīna laiks (PT) ir ļoti svarīgs rādītājs, kas atspoguļo aknu sintēzes funkciju, rezerves funkciju, slimības smagumu un prognozi. Pašlaik koagulācijas faktoru klīniskā noteikšana ir kļuvusi par realitāti, un tas sniegs agrāku un precīzāku informāciju nekā PT, novērtējot aknu slimības stāvokli.

Fizioterapeita klīniskā pielietošana aknu slimību gadījumā:

Laboratorija ziņo par protrombīna laiku četros veidos: protrombīna laika aktivitātes procentos (PTA) un starptautiskajā normalizētajā attiecībā (INR). Šīm četrām formām ir atšķirīgas klīniskās pielietošanas vērtības.

Fiziskās terapijas pielietojuma vērtība aknu slimību gadījumā: Fizisko terapiju galvenokārt nosaka aknās sintezētā koagulācijas faktora IIvX līmenis, un tās loma aknu slimību gadījumā ir īpaši svarīga. Fiziskās terapijas patoloģiskais rādītājs akūta hepatīta gadījumā bija 10–15 %, hroniska hepatīta gadījumā – 15–51 %, cirozes gadījumā – 71 % un smaga hepatīta gadījumā – 90 %. Vīrushepatīta diagnostikas kritērijos 2000. gadā fizioloģiskā anamnēze (PTA) ir viens no vīrushepatīta pacientu klīniskās stadijas rādītājiem. Hroniska vīrushepatīta pacienti ar vieglu PTA > 70 %, vidēji smagu 70–60 %, smagu 60–40 %; ciroze ar kompensētu stadiju PTA > 60 %, dekompensēta stadija PTA < 60 %; Smaga hepatīta PTA <40%". Saskaņā ar Child-Pugh klasifikāciju, 1 punkts par PT pagarināšanos par 1~4s, 2 punkti par 4~6s, 3 punkti par >6s, apvienojumā ar citiem 4 rādītājiem (albumīns, bilirubīns, ascīts, encefalopātija), aknu funkcija pacientiem ar aknu slimībām. Rezerves tiek iedalītas ABC pakāpēs; MELD skala (modelis terminālas aknu slimības noteikšanai), kas nosaka slimības smagumu pacientiem ar terminālu aknu slimību un aknu transplantācijas secību, ir 0,8xloge[bilirubīns (mg/dl) + 11,2xloge(INR) + 9,6xloge[kreatinīns (mg/dl)] + 6,4x (cēlonis: žults vai alkohols 0; cits 1), INR ir viens no 3 rādītājiem.

DIC diagnostikas kritēriji aknu slimībām ietver: prothrombotiskā laika (PT) pagarināšanos ilgāk par 5 sekundēm vai aktivētā parciālā tromboplastīna laika (APTT) pagarināšanos ilgāk par 10 sekundēm, VIII faktora aktivitāti <50% (obligāti); PT un trombocītu skaitu bieži izmanto, lai novērtētu aknu biopsiju un ķirurģiskas operācijas. Pacientu asiņošanas tendence, piemēram, trombocīti <50x10°/l, un PT pagarināšanās, kas pārsniedz normu par 4 sekundēm, ir kontrindikācijas aknu biopsijai un ķirurģiskai operācijai, tostarp aknu transplantācijai. Var redzēt, ka PT ir svarīga loma pacientu ar aknu slimībām diagnostikā un ārstēšanā.