ເວລາໂປຣທຣອມບິນ (PT) ເປັນຕົວຊີ້ວັດທີ່ສຳຄັນຫຼາຍເພື່ອສະທ້ອນເຖິງໜ້າທີ່ການສັງເຄາະຕັບ, ໜ້າທີ່ສຳຮອງ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດ ແລະ ການພະຍາກອນ. ໃນປະຈຸບັນ, ການກວດພົບປັດໄຈການແຂງຕົວຂອງເລືອດທາງຄລີນິກໄດ້ກາຍເປັນຄວາມຈິງແລ້ວ, ແລະ ມັນຈະໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ໄວກວ່າ ແລະ ຖືກຕ້ອງກວ່າ PT ໃນການຕັດສິນສະພາບຂອງພະຍາດຕັບ.
ການນຳໃຊ້ PT ທາງຄລີນິກໃນພະຍາດຕັບ:
ຫ້ອງທົດລອງລາຍງານ PT ໃນສີ່ວິທີຄື: ເປີເຊັນກິດຈະກຳຂອງເວລາໂປຣທຣອມບິນ PTA (ອັດຕາສ່ວນເວລາໂປຣທຣອມບິນ PTR) ແລະ ອັດຕາສ່ວນປົກກະຕິສາກົນ INR. ຮູບແບບທັງສີ່ມີຄ່າການນຳໃຊ້ທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ມູນຄ່າການນຳໃຊ້ PT ໃນພະຍາດຕັບ: PT ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຖືກກຳນົດໂດຍລະດັບຂອງປັດໄຈການແຂງຕົວຂອງເລືອດ IIvX ທີ່ສັງເຄາະໂດຍຕັບ, ແລະບົດບາດຂອງມັນໃນພະຍາດຕັບແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນເປັນພິເສດ. ອັດຕາການຜິດປົກກະຕິຂອງ PT ໃນພະຍາດຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນ 10%-15%, ພະຍາດຕັບອັກເສບຊຳເຮື້ອແມ່ນ 15%-51%, ພະຍາດຕັບແຂງແມ່ນ 71%, ແລະ ພະຍາດຕັບອັກເສບຮຸນແຮງແມ່ນ 90%. ໃນເກນການວິນິດໄສພະຍາດຕັບອັກເສບໄວຣັດໃນປີ 2000, PTA ແມ່ນໜຶ່ງໃນຕົວຊີ້ວັດຂອງຂັ້ນຕອນທາງຄລີນິກຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຕັບອັກເສບໄວຣັດ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຕັບອັກເສບໄວຣັດຊຳເຮື້ອທີ່ມີ PTA ເບົາບາງ >70%, ປານກາງ 70%-60%, ຮຸນແຮງ 60%-40%; ພະຍາດຕັບແຂງທີ່ມີ PTA ໄລຍະຊົດເຊີຍ >60% ໄລຍະຫຼຸດຜ່ອນ PTA <60%; ພະຍາດຕັບອັກເສບຮຸນແຮງ PTA <40%" ໃນການຈັດປະເພດ Child-Pugh, 1 ຄະແນນສຳລັບການຍືດເວລາຂອງ PT 1~4 ວິນາທີ, 2 ຄະແນນສຳລັບ 4~6 ວິນາທີ, 3 ຄະແນນສຳລັບ >6 ວິນາທີ, ລວມກັບຕົວຊີ້ວັດ 4 ຢ່າງອື່ນໆ (albumin, bilirubin, ນ້ຳໃນທ້ອງ, encephalopathy), ການເຮັດວຽກຂອງຕັບຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດຕັບ ຄະແນນສຳຮອງແບ່ງອອກເປັນລະດັບ ABC; ຄະແນນ MELD (ຮູບແບບສຳລັບພະຍາດຕັບໄລຍະສຸດທ້າຍ), ເຊິ່ງກຳນົດຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດໃນຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດຕັບໄລຍະສຸດທ້າຍ ແລະ ລຳດັບຂອງການຜ່າຕັດຕັບ, ສູດແມ່ນ .8xloge[bilirubin(mg/dl)+11.2xloge(INR)+9.6xloge[creatinine (mg/dl]+6.4x (ສາເຫດ: ທໍ່ນ້ຳບີ ຫຼື ເຫຼົ້າ 0; ອື່ນໆ 1), INR ແມ່ນໜຶ່ງໃນ 3 ຕົວຊີ້ວັດ.
ເກນການວິນິດໄສ DIC ສຳລັບພະຍາດຕັບປະກອບມີ: ການຍືດເວລາຂອງການກວດເລືອດເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 5 ວິນາທີ ຫຼື ເວລາກະຕຸ້ນ thromboplastin ບາງສ່ວນ (APTT) ເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 10 ວິນາທີ, ກິດຈະກຳຂອງປັດໄຈ VIII <50% (ຕ້ອງການ); ການນັບເລືອດ ແລະ ຈຳນວນເມັດເລືອດແດງມັກຖືກນຳໃຊ້ເພື່ອປະເມີນການກວດຊີ້ນຕັບ ແລະ ການຜ່າຕັດ. ແນວໂນ້ມການເລືອດອອກຂອງຄົນເຈັບ, ເຊັ່ນ: ເມັດເລືອດແດງ <50x10°/L, ແລະ ການຍືດເວລາຂອງການກວດເລືອດເກີນປົກກະຕິເປັນເວລາ 4 ວິນາທີ ແມ່ນຂໍ້ຫ້າມສຳລັບການກວດຊີ້ນຕັບ ແລະ ການຜ່າຕັດລວມທັງການຜ່າຕັດຕັບ. ສາມາດເຫັນໄດ້ວ່າການກວດເລືອດມີບົດບາດສຳຄັນໃນການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຕັບ.
ນາມບັດ
WeChat ຂອງຈີນ