Uwendung vun der Prothrombinzäit (PT) bei Liewerkrankheeten


Auteur: Nofollger   

D'Prothrombinzäit (PT) ass e ganz wichtegen Indikator fir d'Liewersynthesefunktioun, d'Reservefunktioun, d'Gravitéit vun der Krankheet an d'Prognose ze reflektéieren. De Moment ass d'klinesch Noweis vu Koagulatiounsfaktoren eng Realitéit ginn, an et liwwert fréier a méi genee Informatiounen ewéi PT fir den Zoustand vun enger Liewerkrankheet ze beuerteelen.

Klinesch Uwendung vun der Physiotherapie bei Liewerkrankheeten:

De Laboratoire bericht d'PT op véier Weeër: Prothrombinzäitaktivitéitsprozentsaz (PTA) an international normaliséiert Verhältnis (INR). Déi véier Forme hunn ënnerschiddlech klinesch Uwendungswäerter.

De Wäert vun der Uwendung vun der PT bei Liewerkrankheeten: PT gëtt haaptsächlech vum Niveau vum Koagulatiounsfaktor IIvX bestëmmt, deen vun der Liewer synthetiséiert gëtt, a seng Roll bei Liewerkrankheeten ass besonnesch wichteg. Déi anormal Rate vun der PT bei akuter Hepatitis louch bei 10%-15%, chronescher Hepatitis bei 15%-51%, Zirrhose bei 71% a schwéierer Hepatitis bei 90%. An den Diagnosekriterien fir viral Hepatitis am Joer 2000 ass PTA ee vun den Indikatoren fir de klineschen Stadium vu Patienten mat viraler Hepatitis. Patienten mat chronescher viraler Hepatitis mat liichter PTA > 70%, mëttelméisseger 70%-60%, schwéierer 60%-40%; Zirrhose mat kompenséiertem Stadium PTA > 60% dekompenséiertem Stadium PTA < 60%; schwéier Hepatitis PTA<40%" An der Child-Pugh Klassifikatioun, 1 Punkt fir PT Verlängerung vun 1~4s, 2 Punkten fir 4~6s, 3 Punkten fir >6s, kombinéiert mat anere 4 Indicateuren (Albumin, Bilirubin, Aszites, Enzephalopathie), sinn d'Liewerfunktioun vu Patienten mat Liewerkrankheeten Reserven an ABC Graden opgedeelt; MELD Score (Modell fir Endstadium Liewerkrankheet), deen d'Gravitéit vun der Krankheet bei Patienten mat Endstadium Liewerkrankheet an d'Sequenz vun der Liewertransplantatioun bestëmmt, d'Formel ass 0,8xloge[Bilirubin(mg/dl)+11,2xloge(INR)+9,6xloge[Kreatinin(mg/dl]+6,4x (Ursaach: biliär oder alkoholesch 0; aner 1), INR ass ee vun 3 Indicateuren.

DIC-Diagnosekriterien fir Liewerkrankheeten enthalen: PT-Verlängerung ëm méi wéi 5 Sekonnen oder aktivéiert partiell Thromboplastinzäit (APTT) fir méi wéi 10 Sekonnen, Faktor VIII-Aktivitéit <50% (erfuerderlech); PT an Thrombozytenzuel ginn dacks benotzt fir Liewerbiopsie a Chirurgie ze evaluéieren. D'Blutungstendenz vu Patienten, wéi Thrombozyten <50x10°/L, an eng PT-Verlängerung, déi d'Norm ëm 4 Sekonnen iwwerschreit, sinn Kontraindikatiounen fir Liewerbiopsie a Chirurgie, dorënner Liewertransplantatioun. Et kann een feststellen, datt PT eng wichteg Roll bei der Diagnos a Behandlung vu Patienten mat Liewerkrankheeten spillt.