Próþrombíntími (PT) er mjög mikilvægur mælikvarði til að endurspegla lifrarmyndunarstarfsemi, varasjóðsstarfsemi, alvarleika sjúkdóms og horfur. Nú á dögum er klínísk greining á storkuþáttum orðin að veruleika og hún mun veita fyrri og nákvæmari upplýsingar en próþrombíntími við að meta ástand lifrarsjúkdóms.

Klínísk notkun PT við lifrarsjúkdómum:

Rannsóknarstofan greinir prótrombíntímavirkni (PT) á fjóra vegu: prótrombíntímavirknihlutfall (PTA) og alþjóðlegt normaliserað hlutfall (INR). Þessi fjögur form hafa mismunandi klínísk notkunargildi.

Notkunargildi PT við lifrarsjúkdómum: PT ræðst aðallega af magni storkuþáttar IIvX sem lifrin myndar og hlutverk hans í lifrarsjúkdómum er sérstaklega mikilvægt. Óeðlileg tíðni PT við bráða lifrarbólgu var 10%-15%, langvinna lifrarbólgu var 15%-51%, skorpulifur var 71% og alvarleg lifrarbólga var 90%. Í greiningarviðmiðum veirulifrarbólgu árið 2000 er PTA einn af vísbendingunum um klíníska stigun sjúklinga með veirulifrarbólgu. Sjúklingar með langvinna veirulifrarbólgu með væga PTA >70%, miðlungs 70%-60%, alvarlega 60%-40%; skorpulifur með bættu stigi PTA >60%, vanbættu stigi PTA <60%; Alvarleg lifrarbólga PTA <40%" Í Child-Pugh flokkuninni, 1 stig fyrir lengingu á lifrarstarfsemi um 1 ~ 4 sekúndur, 2 stig fyrir 4 ~ 6 sekúndur, 3 stig fyrir > 6 sekúndur, ásamt öðrum 4 vísbendingum (albúmíni, bilirubíni, kviðarholsvökva, heilakvilla), er lifrarstarfsemi sjúklinga með lifrarsjúkdóma skipt í ABC stig; MELD stig (líkan fyrir lokastigs lifrarsjúkdóm), sem ákvarðar alvarleika sjúkdómsins hjá sjúklingum með lokastigs lifrarsjúkdóm og röð lifrarígræðslu, formúlan er 0,8xlog [bilirubín (mg / dl) + 11,2xlog (INR) + 9,6xlog [kreatínín (mg / dl] + 6,4x (orsök: gallgangur eða áfengi 0; annað 1), INR er einn af 3 vísbendingum.

Greiningarviðmið fyrir lifrarsjúkdóma með virkjaðri blóðþurrð (DIC) eru meðal annars: lenging á lifrarsýnatöku í meira en 5 sekúndur eða virkjaður hlutaþrombóplastíntími (APTT) í meira en 10 sekúndur, virkni storkuþáttar VIII <50% (krafa); lifrarsýnatöku og blóðflagnafjöldi eru oft notuð til að meta lifrarsýnatöku og skurðaðgerðir. Blæðingartilhneiging sjúklinga, svo sem blóðflögur <50x10°/L, og lenging á lifrarsýnatöku umfram eðlilegt gildi í 4 sekúndur, eru frábendingar fyrir lifrarsýnatöku og skurðaðgerðir, þar á meðal lifrarígræðslu. Það má sjá að lifrarsýnatöku gegnir mikilvægu hlutverki í greiningu og meðferð sjúklinga með lifrarsjúkdóm.