Tan protrombin (PT) se yon endikatè trè enpòtan pou reflete fonksyon sentèz fwa a, fonksyon rezèv la, gravite maladi a ak pronostik la. Kounye a, deteksyon klinik faktè koagilasyon yo vin tounen yon reyalite, epi li pral bay enfòmasyon pi bonè e pi egzak pase PT nan jije kondisyon maladi fwa a.

Aplikasyon klinik PT nan maladi fwa:

Laboratwa a rapòte PT nan kat fason: pousantaj aktivite tan protrombin PTA (rapò tan protrombin PTR) ak rapò nòmalize entènasyonal INR. Kat fòm yo gen diferan valè aplikasyon klinik.

Valè aplikasyon PT nan maladi fwa: PT detèmine sitou pa nivo faktè koagilasyon IIvX sentetize pa fwa a, epi wòl li nan maladi fwa patikilyèman enpòtan. Pousantaj anòmal PT nan epatit egi te 10%-15%, epatit kwonik te 15%-51%, siwoz te 71%, epi epatit grav te 90%. Nan kritè dyagnostik epatit viral an 2000, PTA se youn nan endikatè estaj klinik pasyan ki gen epatit viral. Pasyan ki gen epatit viral kwonik ak PTA modere>70%, modere 70%-60%, grav 60%-40%; siwoz ak PTA konpanse>60% etap PTA dekonpanse <60%; PTA epatit grav <40%" Nan klasifikasyon Child-Pugh la, 1 pwen pou pwolonjman PT 1 a 4 seg, 2 pwen pou 4 a 6 seg, 3 pwen pou >6 seg, konbine avèk 4 lòt endikatè (albumin, bilirubin, asit, ansefalopati), fonksyon fwa pasyan ki gen maladi fwa yo divize an klas ABC; nòt MELD (Modèl pou maladi fwa nan dènye etap la), ki detèmine gravite maladi a nan pasyan ki gen maladi fwa nan dènye etap la ak sekans transplantasyon fwa a, fòmil la se .8 x loge [bilirubin (mg/dl) + 11.2 x loge (INR) + 9.6 x loge [kreyatinin (mg/dl] + 6.4 x (kòz: bilyè oswa alkòl 0; lòt 1), INR se youn nan 3 endikatè yo.

Kritè dyagnostik DIC pou maladi fwa yo enkli: pwolonjman PT pou plis pase 5s oswa tan tronboplastin pasyèl aktive (APTT) pou plis pase 10s, aktivite faktè VIII <50% (obligatwa); PT ak konte plakèt yo souvan itilize pou evalye byopsi fwa ak operasyon. Tandans senyen pasyan yo, tankou plakèt <50x10°/L, ak pwolonjman PT ki depase nòmal pou 4s se kontr-endikasyon pou byopsi fwa ak operasyon ki gen ladan transplantasyon fwa. Nou ka wè ke PT jwe yon wòl enpòtan nan dyagnostik ak tretman pasyan ki gen maladi fwa.