Kev siv lub sijhawm prothrombin (PT) hauv kab mob siab


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Lub sijhawm Prothrombin (PT) yog qhov qhia tseem ceeb heev los qhia txog kev ua haujlwm ntawm lub siab, kev ua haujlwm khaws cia, qhov hnyav ntawm kab mob thiab kev kwv yees. Tam sim no, kev kuaj pom cov yam ntxwv coagulation tau dhau los ua qhov tseeb, thiab nws yuav muab cov ntaub ntawv ua ntej thiab raug dua li PT hauv kev txiav txim siab qhov mob ntawm kab mob siab.

Kev siv PT hauv kev kho mob hauv kab mob siab:

Lub chaw kuaj mob qhia txog PT hauv plaub txoj kev: prothrombintime activitypercentagePTA (prothrombin time ratio PTR) thiab international normalized ratio INR. Plaub hom no muaj cov nqi siv kho mob sib txawv.

Tus nqi thov ntawm PT hauv kab mob siab: PT feem ntau yog txiav txim siab los ntawm qib ntawm cov coagulation factor IIvX synthesized los ntawm lub siab, thiab nws lub luag haujlwm hauv kab mob siab yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb. Tus nqi tsis zoo ntawm PT hauv kab mob siab mob siab yog 10% -15%, kab mob siab ntev yog 15% -51%, cirrhosis yog 71%, thiab kab mob siab hnyav yog 90%. Hauv cov qauv kuaj mob ntawm kab mob siab viral hauv xyoo 2000, PTA yog ib qho ntawm cov cim qhia ntawm kev kho mob ntawm cov neeg mob uas muaj kab mob siab viral. Cov neeg mob kab mob siab ntev nrog kab mob siab me me> 70%, nruab nrab 70% -60%, hnyav 60% -40%; cirrhosis nrog theem them rov qab PTA> 60% decompensated theem PTA <60%; Kab mob siab hnyav PTA <40%" Hauv kev faib tawm Child-Pugh, 1 qhab nia rau PT ntev ntawm 1 ~ 4s, 2 qhab nia rau 4 ~ 6s, 3 qhab nia rau > 6s, ua ke nrog lwm 4 qhov ntsuas (albumin, bilirubin, ascites, encephalopathy), kev ua haujlwm ntawm daim siab ntawm cov neeg mob uas muaj kab mob siab Cov khoom khaws cia tau muab faib ua ABC qib; MELD qhab nia (Qauv rau kab mob siab kawg), uas txiav txim siab qhov hnyav ntawm tus kab mob hauv cov neeg mob uas muaj kab mob siab kawg thiab qhov sib lawv liag ntawm kev hloov siab, cov mis yog .8xloge [bilirubin (mg / dl) + 11.2xloge (INR) + 9.6xloge [creatinine (mg / dl] + 6.4x (ua rau: biliary lossis cawv 0; lwm yam 1), INR yog ib qho ntawm 3 qhov ntsuas.

Cov qauv kuaj mob DIC rau kab mob siab suav nrog: PT ntev dua 5s lossis lub sijhawm ua haujlwm ib nrab thromboplastin (APTT) ntau dua 10s, yam VIII kev ua haujlwm <50% (yuav tsum muaj); PT thiab platelet suav feem ntau siv los soj ntsuam daim siab biopsy thiab phais mob. Qhov kev pheej hmoo ntawm kev los ntshav ntawm cov neeg mob, xws li platelets <50x10 ° / L, thiab PT ntev dua li qub rau 4s yog qhov tsis zoo rau daim siab biopsy thiab phais mob suav nrog kev hloov siab. Nws tuaj yeem pom tias PT ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev kuaj mob thiab kev kho mob ntawm cov neeg mob uas muaj kab mob siab.