પ્રોથ્રોમ્બિન સમય (PT) એ યકૃત સંશ્લેષણ કાર્ય, અનામત કાર્ય, રોગની તીવ્રતા અને પૂર્વસૂચનને પ્રતિબિંબિત કરવા માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ સૂચક છે. હાલમાં, કોગ્યુલેશન પરિબળોની ક્લિનિકલ શોધ વાસ્તવિકતા બની ગઈ છે, અને તે યકૃત રોગની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં PT કરતાં વહેલા અને વધુ સચોટ માહિતી પ્રદાન કરશે.

યકૃત રોગમાં પીટીનો ક્લિનિકલ ઉપયોગ:

પ્રયોગશાળા ચાર રીતે PT નો અહેવાલ આપે છે: પ્રોથ્રોમ્બિનટાઇમ એક્ટિવિટી ટકાવારી PTA (પ્રોથ્રોમ્બિન ટાઇમ રેશિયો PTR) અને આંતરરાષ્ટ્રીય નોર્મલાઇઝ્ડ રેશિયો INR. ચાર સ્વરૂપોમાં અલગ અલગ ક્લિનિકલ એપ્લિકેશન મૂલ્યો છે.

યકૃત રોગમાં PT નું ઉપયોગ મૂલ્ય: PT મુખ્યત્વે યકૃત દ્વારા સંશ્લેષિત કોગ્યુલેશન પરિબળ IIvX ના સ્તર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, અને યકૃત રોગમાં તેની ભૂમિકા ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. તીવ્ર હિપેટાઇટિસમાં PT નો અસામાન્ય દર 10%-15%, ક્રોનિક હિપેટાઇટિસ 15%-51%, સિરોસિસ 71% અને ગંભીર હિપેટાઇટિસ 90% હતો. 2000 માં વાયરલ હિપેટાઇટિસના નિદાન માપદંડમાં, PTA એ વાયરલ હિપેટાઇટિસવાળા દર્દીઓના ક્લિનિકલ સ્ટેજીંગના સૂચકોમાંનું એક છે. હળવા PTA>70%, મધ્યમ 70%-60%, ગંભીર 60%-40% ધરાવતા ક્રોનિક વાયરલ હિપેટાઇટિસના દર્દીઓ; વળતર પામેલા સ્ટેજ PTA>60% ડિકમ્પેન્સેટેડ સ્ટેજ PTA સાથે સિરોસિસ<60%; ગંભીર હિપેટાઇટિસ PTA<40%" ચાઇલ્ડ-પુગ વર્ગીકરણમાં, 1~4s ના PT લંબાવવા માટે 1 પોઇન્ટ, 4~6s માટે 2 પોઇન્ટ, >6s માટે 3 પોઇન્ટ, અન્ય 4 સૂચકાંકો (આલ્બ્યુમિન, બિલીરૂબિન, જલોદર, એન્સેફાલોપથી) સાથે મળીને, યકૃત રોગ ધરાવતા દર્દીઓના યકૃત કાર્ય અનામતને ABC ગ્રેડમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે; MELD સ્કોર (અંતિમ તબક્કાના યકૃત રોગ માટે મોડેલ), જે અંતિમ તબક્કાના યકૃત રોગ ધરાવતા દર્દીઓમાં રોગની ગંભીરતા અને યકૃત પ્રત્યારોપણનો ક્રમ નક્કી કરે છે, સૂત્ર .8xloge[bilirubin(mg/dl)+11.2xloge(INR)+ 9.6xloge[creatinine (mg/dl]+6.4x (કારણ: પિત્તરસ વિષયક અથવા આલ્કોહોલિક 0; અન્ય 1), INR 3 સૂચકોમાંથી એક છે.

યકૃત રોગ માટે DIC ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડોમાં શામેલ છે: 5 સેકન્ડથી વધુ સમય માટે PT લંબાવવું અથવા 10 સેકન્ડથી વધુ સમય માટે સક્રિય આંશિક થ્રોમ્બોપ્લાસ્ટિન સમય (APTT), પરિબળ VIII પ્રવૃત્તિ <50% (જરૂરી); યકૃત બાયોપ્સી અને શસ્ત્રક્રિયાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે PT અને પ્લેટલેટ ગણતરીનો ઉપયોગ ઘણીવાર થાય છે. દર્દીઓમાં રક્તસ્રાવની વૃત્તિ, જેમ કે પ્લેટલેટ્સ <50x10°/L, અને 4 સેકન્ડ માટે PT લંબાવવું એ યકૃત બાયોપ્સી અને શસ્ત્રક્રિયા માટે વિરોધાભાસ છે જેમાં યકૃત પ્રત્યારોપણનો સમાવેશ થાય છે. તે જોઈ શકાય છે કે યકૃત રોગ ધરાવતા દર્દીઓના નિદાન અને સારવારમાં PT મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.