Ο χρόνος προθρομβίνης (PT) είναι ένας πολύ σημαντικός δείκτης που αντικατοπτρίζει τη λειτουργία της ηπατικής σύνθεσης, την εφεδρική λειτουργία, τη σοβαρότητα της νόσου και την πρόγνωση. Προς το παρόν, η κλινική ανίχνευση παραγόντων πήξης έχει γίνει πραγματικότητα και θα παρέχει έγκαιρες και ακριβέστερες πληροφορίες από τον PT για την αξιολόγηση της κατάστασης της ηπατικής νόσου.
Κλινική εφαρμογή της φυσικοθεραπείας σε ηπατικές παθήσεις:
Το εργαστήριο αναφέρει τον χρόνο προθρομβίνης (PT) με τέσσερις τρόπους: ποσοστό δραστηριότητας προθρομβίνης (PTA) (λόγος χρόνου προθρομβίνης PTR) και διεθνής κανονικοποιημένη αναλογία INR. Οι τέσσερις μορφές έχουν διαφορετικές τιμές κλινικής εφαρμογής.
Η αξία εφαρμογής της φυσικοθεραπείας σε ηπατικές παθήσεις: Η φυσικοθεραπεία καθορίζεται κυρίως από το επίπεδο του παράγοντα πήξης IIvX που συντίθεται από το ήπαρ και ο ρόλος του στις ηπατικές παθήσεις είναι ιδιαίτερα σημαντικός. Το μη φυσιολογικό ποσοστό φυσικοθεραπείας στην οξεία ηπατίτιδα ήταν 10%-15%, στη χρόνια ηπατίτιδα ήταν 15%-51%, στην κίρρωση ήταν 71% και στη σοβαρή ηπατίτιδα ήταν 90%. Στα διαγνωστικά κριτήρια της ιογενούς ηπατίτιδας το 2000, η χρόνια ηπατίτιδα (PTA) είναι ένας από τους δείκτες κλινικής σταδιοποίησης ασθενών με ιογενή ηπατίτιδα. Ασθενείς με χρόνια ιογενή ηπατίτιδα με ήπια PTA>70%, μέτρια 70%-60%, σοβαρή 60%-40%· κίρρωση με PTA αντιρροπούμενου σταδίου>60%, PTA μη αντιρροπούμενου σταδίου <60%. Σοβαρή ηπατίτιδα PTA <40%" Στην ταξινόμηση Child-Pugh, 1 βαθμός για παράταση του PT 1~4s, 2 βαθμοί για 4~6s, 3 βαθμοί για >6s, σε συνδυασμό με άλλους 4 δείκτες (λευκωματίνη, χολερυθρίνη, ασκίτης, εγκεφαλοπάθεια), η ηπατική λειτουργία ασθενών με ηπατική νόσο. Τα αποθέματα χωρίζονται σε βαθμούς ABC: βαθμολογία MELD (Μοντέλο για ηπατική νόσο τελικού σταδίου), η οποία καθορίζει τη σοβαρότητα της νόσου σε ασθενείς με ηπατική νόσο τελικού σταδίου και την ακολουθία μεταμόσχευσης ήπατος, ο τύπος είναι 0,8xloge[χολερυθρίνη(mg/dl)+11,2xloge(INR)+9,6xloge[κρεατινίνη(mg/dl]+6,4x (αιτία: χολική ή αλκοολική 0· άλλη 1), το INR είναι ένας από τους 3 δείκτες.
Τα διαγνωστικά κριτήρια της DIC για ηπατική νόσο περιλαμβάνουν: παράταση του χρόνου PT για περισσότερο από 5 δευτερόλεπτα ή χρόνο ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης (APTT) για περισσότερο από 10 δευτερόλεπτα, δραστικότητα παράγοντα VIII <50% (απαιτείται). Ο χρόνος PT και ο αριθμός των αιμοπεταλίων χρησιμοποιούνται συχνά για την αξιολόγηση της βιοψίας ήπατος και της χειρουργικής επέμβασης. Η τάση αιμορραγίας των ασθενών, όπως αιμοπετάλια <50x10°/L, και η παράταση του χρόνου PT που υπερβαίνει το φυσιολογικό για 4 δευτερόλεπτα, αποτελούν αντενδείξεις για βιοψία ήπατος και χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της μεταμόσχευσης ήπατος. Είναι φανερό ότι ο χρόνος PT παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενών με ηπατική νόσο.
Επαγγελματική κάρτα
Κινεζικό WeChat