Protrombinový čas (PT) je velmi důležitý ukazatel, který odráží syntetickou funkci jater, rezervní funkci, závažnost onemocnění a prognózu. V současné době se klinická detekce koagulačních faktorů stala realitou a poskytne dřívejší a přesnější informace než PT při posuzování stavu onemocnění jater.

Klinické využití fyzioterapie (PT) u onemocnění jater:

Laboratoř uvádí PT čtyřmi způsoby: procento aktivity protrombinového času, PTA (poměr protrombinového času PTR) a mezinárodní normalizovaný poměr INR. Tyto čtyři formy mají různé klinické aplikační hodnoty.

Aplikační hodnota PT u onemocnění jater: PT je určena především hladinou koagulačního faktoru IIvX syntetizovaného játry a jeho role u onemocnění jater je obzvláště důležitá. Abnormální míra PT u akutní hepatitidy byla 10–15 %, chronické hepatitidy 15–51 %, cirhózy 71 % a těžké hepatitidy 90 %. V diagnostických kritériích virové hepatitidy v roce 2000 je PT jedním z ukazatelů klinického stadia pacientů s virovou hepatitidou. Pacienti s chronickou virovou hepatitidou s mírnou PT > 70 %, středně těžkou 70–60 %, těžkou 60–40 %; cirhóza s kompenzovaným stadiem PT > 60 %, dekompenzovaným stadiem PT < 60 %; těžká hepatitida PTA <40 %" V klasifikaci Child-Pugh, 1 bod za prodloužení PT o 1~4 s, 2 body za 4~6 s, 3 body za >6 s, v kombinaci s dalšími 4 indikátory (albumin, bilirubin, ascites, encefalopatie), jaterní funkce pacientů s onemocněním jater Rezervy jsou rozděleny do stupňů ABC; MELD skóre (Model pro terminální onemocnění jater), které určuje závažnost onemocnění u pacientů s terminálním onemocněním jater a sled transplantací jater, vzorec je 0,8x loge[bilirubin(mg/dl)+11,2x loge(INR)+9,6x loge[kreatinin (mg/dl]+6,4x (příčina: biliární nebo alkoholická 0; jiná 1), INR je jeden ze 3 indikátorů.

Diagnostická kritéria DIC pro onemocnění jater zahrnují: prodloužení PT o více než 5 s nebo aktivovaný parciální tromboplastinový čas (APTT) o více než 10 s, aktivitu faktoru VIII <50 % (požadováno); PT a počet krevních destiček se často používají k vyhodnocení biopsie a chirurgického zákroku jater. Krvácivý sklon pacientů, jako je počet krevních destiček <50x10°/l, a prodloužení PT přesahující normální hodnotu o 4 s, jsou kontraindikací pro biopsii a chirurgický zákrok jater, včetně transplantace jater. Je zřejmé, že PT hraje důležitou roli v diagnostice a léčbě pacientů s onemocněním jater.