El temps de protrombina (TP) és un indicador molt important per reflectir la funció de síntesi hepàtica, la funció de reserva, la gravetat de la malaltia i el pronòstic. Actualment, la detecció clínica dels factors de coagulació s'ha convertit en una realitat i proporcionarà informació més precoç i precisa que el TP per jutjar l'estat de la malaltia hepàtica.

Aplicació clínica de la fisioteràpia en malalties hepàtiques:

El laboratori informa el PT de quatre maneres: percentatge d'activitat del temps de protrombina PTA (índex de temps de protrombina PTR) i índex normalitzat internacional INR. Les quatre formes tenen diferents valors d'aplicació clínica.

El valor d'aplicació de la teràpia hepàtica (PT) en la malaltia hepàtica: la PT està determinada principalment pel nivell del factor de coagulació IIvX sintetitzat pel fetge, i el seu paper en la malaltia hepàtica és particularment important. La taxa anormal de PT en l'hepatitis aguda va ser del 10%-15%, l'hepatitis crònica va ser del 15%-51%, la cirrosi va ser del 71% i l'hepatitis greu va ser del 90%. En els criteris de diagnòstic de l'hepatitis viral l'any 2000, la PTA és un dels indicadors de l'estadificació clínica dels pacients amb hepatitis viral. Pacients amb hepatitis viral crònica amb PTA lleu > 70%, moderada 70%-60%, greu 60%-40%; cirrosi amb PTA en estadi compensat > 60%, PTA en estadi descompensat < 60%; Hepatitis greu PTA <40%" A la classificació de Child-Pugh, 1 punt per a la prolongació del PT d'1 a 4 s, 2 punts per a 4 a 6 s, 3 punts per a >6 s, combinat amb altres 4 indicadors (albúmina, bilirubina, ascites, encefalopatia), la funció hepàtica dels pacients amb malaltia hepàtica. Les reserves es divideixen en graus ABC; puntuació MELD (Model per a malaltia hepàtica en fase terminal), que determina la gravetat de la malaltia en pacients amb malaltia hepàtica en fase terminal i la seqüència del trasplantament de fetge, la fórmula és 0,8 x loge [bilirubina (mg/dl) + 11,2 x loge (INR) + 9,6 x loge [creatinina (mg/dl] + 6,4 x (causa: biliar o alcohòlica 0; altra 1), l'INR és un dels 3 indicadors.

Els criteris diagnòstics de la CID per a la malaltia hepàtica inclouen: prolongació del temps de tromboplastina (TP) durant més de 5 s o temps de tromboplastina parcial activada (TTPA) durant més de 10 s, activitat del factor VIII <50% (obligatori); el TP i el recompte de plaquetes s'utilitzen sovint per avaluar la biòpsia hepàtica i la cirurgia. La tendència al sagnat dels pacients, com ara plaquetes <50 x 10°/L, i la prolongació del TP que supera el normal durant 4 s són contraindicacions per a la biòpsia hepàtica i la cirurgia, inclòs el trasplantament de fetge. Es pot observar que el TP juga un paper important en el diagnòstic i el tractament de pacients amb malaltia hepàtica.