প্রোথ্রোমবিন টাইম (PT) লিভার সংশ্লেষণ ফাংশন, রিজার্ভ ফাংশন, রোগের তীব্রতা এবং পূর্বাভাস প্রতিফলিত করার জন্য একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ সূচক। বর্তমানে, জমাট বাঁধার কারণগুলির ক্লিনিকাল সনাক্তকরণ বাস্তবে পরিণত হয়েছে, এবং এটি লিভার রোগের অবস্থা বিচার করার ক্ষেত্রে PT এর চেয়ে আগে এবং আরও সঠিক তথ্য প্রদান করবে।

লিভার রোগে PT-এর ক্লিনিক্যাল প্রয়োগ:

ল্যাবরেটরিটি চারটি উপায়ে PT রিপোর্ট করে: প্রোথ্রোম্বিনটাইম অ্যাক্টিভিটি শতাংশ PTA (প্রোথ্রোম্বিন টাইম রেশিও PTR) এবং আন্তর্জাতিক স্বাভাবিক অনুপাত INR। চারটি ফর্মের ক্লিনিকাল প্রয়োগের মান ভিন্ন।

লিভার রোগে PT এর প্রয়োগের মান: PT মূলত লিভার দ্বারা সংশ্লেষিত জমাট বাঁধা ফ্যাক্টর IIvX এর স্তর দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং লিভার রোগে এর ভূমিকা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। তীব্র হেপাটাইটিসে PT এর অস্বাভাবিক হার ছিল 10%-15%, দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস ছিল 15%-51%, সিরোসিস ছিল 71% এবং গুরুতর হেপাটাইটিস ছিল 90%। 2000 সালে ভাইরাল হেপাটাইটিসের রোগ নির্ণয়ের মানদণ্ডে, PTA ভাইরাল হেপাটাইটিস রোগীদের ক্লিনিকাল স্টেজিংয়ের একটি সূচক। হালকা PTA> 70%, মাঝারি 70%-60%, গুরুতর 60%-40% সহ দীর্ঘস্থায়ী ভাইরাল হেপাটাইটিস রোগী; ক্ষতিপূরণপ্রাপ্ত পর্যায়ে PTA> 60% ডিকম্পেন্সেটেড পর্যায়ে PTA সহ সিরোসিস <60%; গুরুতর হেপাটাইটিস PTA<40%" চাইল্ড-পাগ শ্রেণীবিভাগে, 1~4 সেকেন্ডের PT দীর্ঘায়িত করার জন্য 1 পয়েন্ট, 4~6 সেকেন্ডের জন্য 2 পয়েন্ট, 6 সেকেন্ডের জন্য 3 পয়েন্ট, অন্যান্য 4টি সূচকের (অ্যালবুমিন, বিলিরুবিন, অ্যাসাইটস, এনসেফালোপ্যাথি) সাথে মিলিত হয়ে, লিভার রোগের রোগীদের লিভারের কার্যকারিতা রিজার্ভগুলিকে ABC গ্রেডে ভাগ করা হয়েছে; MELD স্কোর (শেষ পর্যায়ের লিভার রোগের মডেল), যা শেষ পর্যায়ের লিভার রোগের রোগীদের রোগের তীব্রতা এবং লিভার প্রতিস্থাপনের ক্রম নির্ধারণ করে, সূত্রটি হল .8xloge[bilirubin(mg/dl)+11.2xloge(INR)+ 9.6xloge[creatinine (mg/dl]+6.4x (কারণ: পিত্তথলি বা অ্যালকোহলিক 0; অন্যান্য 1), INR হল 3টি সূচকের মধ্যে একটি।

লিভার রোগের জন্য DIC ডায়াগনস্টিক মানদণ্ডের মধ্যে রয়েছে: 5 সেকেন্ডের বেশি সময় ধরে PT দীর্ঘায়িতকরণ বা 10 সেকেন্ডের বেশি সময় ধরে সক্রিয় আংশিক থ্রম্বোপ্লাস্টিন সময় (APTT), ফ্যাক্টর VIII কার্যকলাপ <50% (প্রয়োজনীয়); লিভার বায়োপসি এবং অস্ত্রোপচার মূল্যায়নের জন্য PT এবং প্লেটলেট গণনা প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। রোগীদের রক্তপাতের প্রবণতা, যেমন প্লেটলেট <50x10°/L, এবং 4 সেকেন্ডের জন্য PT স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি দীর্ঘায়িতকরণ লিভার বায়োপসি এবং অস্ত্রোপচারের জন্য প্রতিষেধক। এটি দেখা যায় যে লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসায় PT গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।