Mëlçia është një vend për sintetizimin e një sërë faktorësh të koagulimit dhe mund të sintetizojë dhe çaktivizojë lizatet e fibrinës dhe substancat antifibrinolitike, dhe të luajë një rol rregullator në ruajtjen e ekuilibrit dinamik të sistemit të koagulimit dhe antikoagulimit. Zbulimi i indekseve të koagulimit të gjakut tek pacientët me hepatit B tregoi se nuk kishte ndonjë ndryshim të rëndësishëm në PTAPTT tek pacientët me hepatit kronik B krahasuar me grupin normal të kontrollit (P>0.05), por kishte një ndryshim të rëndësishëm në FIB (P<0.05). Kishte ndryshime të rëndësishme në PT, APTT dhe FIB midis grupit të hepatitit të rëndë B dhe grupit normal të kontrollit (P<005P<0.01), gjë që vërtetoi se ashpërsia e hepatitit B ishte e lidhur pozitivisht me uljen e niveleve të faktorëve të koagulimit të gjakut.

Analiza e arsyeve për rezultatet e mësipërme:

1. Përveç faktorit IV (Ca*) dhe citoplazmës, faktorë të tjerë të koagulimit të plazmës sintetizohen në mëlçi; faktorët antikoagulues (frenuesit e koagulimit) si ATIPC, 2-MaI-AT, etj. sintetizohen gjithashtu nga mëlçia. sinteza qelizore. Kur qelizat e mëlçisë dëmtohen ose nekrotizohen në shkallë të ndryshme, aftësia e mëlçisë për të sintetizuar faktorët e koagulimit dhe faktorët antikoagulues zvogëlohet, dhe nivelet plazmatike të këtyre faktorëve gjithashtu ulen, duke rezultuar në pengesa për mekanizmin e koagulimit.PT është një test depistues i sistemit të koagulimit të jashtëm, i cili mund të pasqyrojë nivelin, aktivitetin dhe funksionin e faktorit të koagulimit IV VX në plazmë. Ulja e faktorëve të mësipërm ose ndryshimet në aktivitetet dhe funksionet e tyre janë bërë një nga arsyet për PT të zgjatur tek pacientët me cirrozë post-hepatit B dhe hepatit B të rëndë. Prandaj, PT përdoret zakonisht klinikisht për të pasqyruar sintezën e faktorëve të koagulimit në mëlçi.

2. Nga ana tjetër, me dëmtimin e qelizave të mëlçisë dhe dështimin e mëlçisë te pacientët me hepatit B, niveli i plazminës në plazmë rritet në këtë kohë. Plazmina jo vetëm që mund të hidrolizojë një sasi të madhe të fibrinës, fibrinogjenit dhe shumë faktorëve të koagulimit, siç janë stërvitja e faktorëve, XXX, VVII,Ⅱ, etj., por konsumojnë edhe një sasi të madhe faktorësh antikoagulues si ATⅢPC e kështu me radhë. Prandaj, me thellimin e sëmundjes, APTT u zgjat dhe FIB u ul ndjeshëm te pacientët me hepatit B.

Si përfundim, zbulimi i indekseve të koagulimit si PTAPTTFIB ka rëndësi klinike shumë të rëndësishme për gjykimin e gjendjes së pacientëve me hepatit B kronik dhe është një indeks zbulimi i ndjeshëm dhe i besueshëm.