Аҳамияти клиникии санҷиши PT APTT FIB дар беморони гепатити В


Муаллиф: Муваффақият   

Раванди коагулятсия як раванди гидролизи ферментативии сафедаи шаршараест, ки тақрибан 20 моддаро дар бар мегирад, ки аксарияти онҳо гликопротеинҳои плазма мебошанд, ки аз ҷониби ҷигар синтез карда мешаванд, бинобар ин ҷигар дар раванди гемостаз дар организм нақши хеле муҳим дорад.Хунравӣ як аломати маъмули клиникии бемории ҷигар (бемории ҷигар), махсусан беморони вазнин ва яке аз сабабҳои муҳими марг аст.

Ҷигар макони синтези омилҳои гуногуни коагулятсия буда, метавонад лизатҳои фибрин ва моддаҳои антифибринолитикиро синтез ва ғайрифаъол созад ва дар нигоҳ доштани мувозинати динамикии системаи коагулятсия ва антикоагулянт нақши танзимкунандаро мебозад.Муайян кардани индексҳои коагулятсияи хун дар беморони гирифтори гепатити В нишон дод, ки дар PTAPTT дар беморони гирифтори гепатити музмини В дар муқоиса бо гурӯҳи муқаррарии назоратӣ (P>0,05), аммо фарқияти назаррас дар FIB (P<0,05) вуҷуд дорад. ).Дар PT, APTT ва FIB байни гурӯҳи вазнини гепатити В ва гурӯҳи назорати муқаррарӣ (P<005P<0,01) фарқиятҳои назаррас мавҷуданд, ки исбот карданд, ки шиддати гепатити В бо коҳиши сатҳи омилҳои коагулятсияи хун мусбат алоқаманд аст.

Таҳлили сабабҳои натиҷаҳои дар боло овардашуда:

1. Ба ѓайр аз омили IV (Са*) ва ситоплазма, дар љигар дигар омилњои коагуляцияи плазма синтез мешаванд;омилҳои антикоагулянтӣ (ингибиторҳои коагулятсия) аз қабили ATIPC, 2-MaI-AT ва ғайра низ тавассути ҷигар синтез карда мешаванд.синтези ҳуҷайра.Њангоми осеб дидани њуљайрањои љигар ба дараљањои гуногун ќобилияти синтези омилњои коагулятсия ва омилњои зидди коагулятсия паст шуда, плазмаи ин омилњо низ паст шуда, дар натиљаи механизми лахташавї монеањо ба амал меоянд.ПТ як санҷиши скринингии системаи коагулятсияи беруна мебошад, ки метавонад сатҳ, фаъолият ва функсияи омили коагулятсияи IV VX-ро дар плазма инъикос кунад.Коҳиши омилҳои дар боло зикршуда ё тағирёбии фаъолият ва вазифаҳои онҳо яке аз сабабҳои тӯлонии PT дар беморони сиррози пас аз гепатити В ва гепатити шадиди В гардид. Аз ин рӯ, PT маъмулан дар клиникӣ барои инъикоси синтези коагулятсия истифода мешавад. омилҳо дар ҷигар.

2. Аз тарафи дигар, бо осеб дидани ҳуҷайраҳои ҷигар ва нокомии ҷигар дар беморони гепатити В, дар ин вақт мизони плазмин дар плазма зиёд мешавад.Плазмин на танҳо миқдори зиёди фибрин, фибриноген ва бисёр омилҳои коагулятсияро гидролиз карда метавонад, аз қабили омӯзиши омилҳо, XXX, VVII,, ва ғайра, балки миқдори зиёди омилҳои зидди коагулятсия ба монанди АТ истеъмол мекунандкомпютер ва ғайра.Аз ин рӯ, бо амиқ шудани беморӣ, APTT дароз шуда, FIB дар беморони гепатити В ба таври назаррас коҳиш ёфт.

Хулоса, муайян кардани нишондиҳандаҳои коагулятсия ба монанди PTAPTTFIB барои баҳодиҳии ҳолати беморони гирифтори гепатити музмини В аҳамияти хеле муҳими клиникӣ дорад ва нишондиҳандаи ҳассос ва боэътимоди ошкор аст.