Girîngiya klînîkî ya testa PT APTT FIB di nexweşên hepatît B de


Nivîskar: Serkeftin   

Pêvajoya koagulasyonê pêvajoyek hîdrolîza enzîmatîk a proteînek avî ye ku bi qasî 20 maddeyan tê de, piraniya wan glycoproteinên plazmayê ne ku ji hêla kezebê ve têne sentez kirin, ji ber vê yekê kezeb di pêvajoya hemostasis a laş de rolek pir girîng dilîze.Xwînbûn nîşanek klînîkî ya hevpar a nexweşiya kezebê (nexweşiya kezebê), nemaze nexweşên giran, û yek ji sedemên girîng ên mirinê ye.

Kezeb cîhek e ji bo sentezkirina cûrbecûr faktorên koagulasyonê, û dikare lîzên fibrîn û madeyên antîfîbrînolîtîk sentez bike û neçalak bike, û di domandina hevsengiya dînamîk a pergala koagulasyon û antîkoagulasyonê de rolek rêkûpêk bilîze.Di nexweşên bi hepatît B de îndeksên koagulasyona xwînê diyar kir ku di nexweşên bi hepatît B-ya kronîk de cûdahiyek girîng di PTAPTT de li gorî koma kontrolê ya normal (P> 0,05) tune ye, lê di FIB de cûdahiyek girîng heye (P<0,05 ).Cûdahiyên girîng di PT, APTT, û FIB de di navbera koma giran a hepatît B û koma kontrolê ya normal de hebûn (P<005P<0.01), ku îsbat kir ku giraniya hepatît B bi kêmkirina asta faktora hevahengiya xwînê re bi erênî ve girêdayî ye.

Analîza sedemên encamên jorîn:

1. Ji bilî faktora IV (Ca*) û sîtoplazmayê, faktorên din ên koagulasyona plazmayê di kezebê de têne sentez kirin;Faktorên antîkoagulasyonê (bergirkerên koagulasyonê) yên wekî ATIPC, 2-MaI-AT û hwd jî ji hêla kezebê ve têne sentez kirin.senteza xaneyê.Dema ku xaneyên kezebê bi dereceyên cuda xisar an nekroz dibin, şiyana kezebê ya sentezkirina faktorên koagulasyonê û faktorên antî-koagulasyonê kêm dibe û asta van faktoran li plazmayê jî kêm dibe û di encamê de mekanîzmaya koagulasyonê asteng dike.PT ceribandinek vekolînek pergala koagulasyona derveyî ye, ku dikare ast, çalakî û fonksiyona faktora koagulasyonê IV VX di plazmayê de nîşan bide.Kêmkirina faktorên jorîn an guhertinên di çalakî û fonksiyonên wan de bûye yek ji sedemên dirêjkirina PT di nexweşên bi sîroza piştî hepatît B û hepatît B ya giran de. Ji ber vê yekê, PT bi gelemperî bi klînîkî tê bikar anîn da ku senteza koagulasyonê nîşan bide. faktorên di kezebê de.

2. Ji aliyê din ve, bi zirara şaneyên kezebê û têkçûna kezebê di nexweşên hepatît B de, di vê demê de asta plazmîna plazmayê zêde dibe.Plasmin ne tenê dikare mîqdarek mezin a fibrîn, fîbrînogen û gelek faktorên koagulasyonê yên wekî perwerdehiya faktor, XXX, VVII, hîdrolîz bike,û hwd., lê di heman demê de hejmareke mezin ji faktorên dijî-koagulasyonê yên wekî AT jî vedixwePC û hwd.Ji ber vê yekê, bi kûrbûna nexweşiyê re, APTT dirêj bû û FIB di nexweşên hepatît B de pir kêm bû.

Di encamnameyê de, tespîtkirina nîşaneyên koagulasyonê yên wekî PTAPTTFIB ji bo dadbarkirina rewşa nexweşên bi hepatît B-ya kronîk xwedî girîngiyek klînîkî ya pir girîng e, û nîşanek tespîtkirina hesas û pêbawer e.