El hígado es un lugar para sintetizar una variedad de factores de coagulación y puede sintetizar e inactivar lisados ​​de fibrina y sustancias antifibrinolíticas, y desempeña un papel regulador en el mantenimiento del equilibrio dinámico del sistema de coagulación y anticoagulación.La detección de índices de coagulación sanguínea en pacientes con hepatitis B mostró que no hubo diferencias significativas en el PTAPTT en pacientes con hepatitis B crónica en comparación con el grupo de control normal (P>0,05), pero sí hubo una diferencia significativa en FIB (P<0,05). ).Hubo diferencias significativas en PT, APTT y FIB entre el grupo de hepatitis B grave y el grupo de control normal (P <005 P <0,01), lo que demostró que la gravedad de la hepatitis B se correlacionaba positivamente con la reducción de los niveles del factor de coagulación sanguínea.

Análisis de las razones de los resultados anteriores:

1. Excepto el factor IV (Ca*) y el citoplasma, otros factores de coagulación plasmática se sintetizan en el hígado;El hígado también sintetiza factores de anticoagulación (inhibidores de la coagulación) como ATIPC, 2-MaI-AT, etc.síntesis celular.Cuando las células del hígado están dañadas o necróticas en diferentes grados, la capacidad del hígado para sintetizar factores de coagulación y factores anticoagulantes se reduce, y los niveles plasmáticos de estos factores también se reducen, lo que genera obstáculos para el mecanismo de coagulación.PT es una prueba de detección del sistema de coagulación extrínseco, que puede reflejar el nivel, la actividad y la función del factor de coagulación IV VX en plasma.La reducción de los factores anteriores o los cambios en sus actividades y funciones se han convertido en una de las razones del PT prolongado en pacientes con cirrosis poshepatitis B y hepatitis B grave. Por lo tanto, el PT se usa comúnmente en clínica para reflejar la síntesis de la coagulación. factores en el hígado.

2. Por otro lado, con el daño de las células hepáticas y la insuficiencia hepática en pacientes con hepatitis B, el nivel de plasmina en plasma aumenta en este momento.La plasmina no solo puede hidrolizar una gran cantidad de fibrina, fibrinógeno y muchos factores de coagulación como el factor de entrenamiento, XXX, VVII,Ⅱ, etc., pero también consume una gran cantidad de factores anticoagulantes como ATⅢPC, etc.Por lo tanto, con la profundización de la enfermedad, el TTPA se prolongó y la FIB disminuyó significativamente en los pacientes con hepatitis B.

En conclusión, la detección de índices de coagulación como PTAPTTFIB tiene una importancia clínica muy importante para juzgar el estado de los pacientes con hepatitis B crónica y es un índice de detección sensible y fiable.