Kliniese betekenis van PT APTT FIB-toets by hepatitis B-pasiënte


Skrywer: Succeeder   

Die stollingsproses is 'n waterval-tipe proteïen ensiematiese hidrolise proses wat ongeveer 20 stowwe behels, waarvan die meeste plasmaglikoproteïene is wat deur die lewer gesintetiseer word, dus speel die lewer 'n baie belangrike rol in die hemostase proses in die liggaam.Bloeding is 'n algemene kliniese simptoom van lewersiekte (lewersiekte), veral ernstige pasiënte, en een van die belangrike oorsake van dood.

Die lewer is 'n plek vir die sintetisering van 'n verskeidenheid stollingsfaktore, en kan fibrienlisate en antifibrinolitiese stowwe sintetiseer en inaktiveer, en speel 'n regulerende rol in die handhawing van die dinamiese balans van die stollings- en teenkoagulasiestelsel.Die opsporing van bloedstollingsindekse by pasiënte met hepatitis B het getoon dat daar geen beduidende verskil in PTAPTT in pasiënte met chroniese hepatitis B was in vergelyking met die normale kontrolegroep (P>0.05), maar daar was 'n beduidende verskil in FIB (P<0.05) ).Daar was betekenisvolle verskille in PT, APTT en FIB tussen die ernstige hepatitis B-groep en die normale kontrolegroep (P<005P<0.01), wat bewys het dat die erns van hepatitis B positief gekorreleer is met die vermindering van bloedstollingsfaktorvlakke.

Ontleding van die redes vir die bogenoemde resultate:

1. Behalwe vir faktor IV (Ca*) en sitoplasma, word ander plasmakoagulasiefaktore in die lewer gesintetiseer;antistollingsfaktore (koagulasie-inhibeerders) soos ATIPC, 2-MaI-AT, ens. word ook deur die lewer gesintetiseer.sellulêre sintese.Wanneer die lewerselle in verskillende grade beskadig of nekroties is, word die lewer se vermoë om stollingsfaktore en anti-koagulasiefaktore te sintetiseer verminder, en die plasmavlakke van hierdie faktore word ook verminder, wat hindernisse tot die stollingsmeganisme tot gevolg het.PT is 'n siftingstoets van ekstrinsieke stollingsisteem, wat die vlak, aktiwiteit en funksie van stollingsfaktor IV VX in plasma kan weerspieël.Die vermindering van bogenoemde faktore of die veranderinge in hul aktiwiteite en funksies het een van die redes geword vir die langdurige PT by pasiënte met post-hepatitis B sirrose en ernstige hepatitis B. Daarom word PT algemeen klinies gebruik om die sintese van stolling te weerspieël faktore in die lewer.

2. Aan die ander kant, met die skade van lewerselle en lewerversaking by hepatitis B pasiënte, verhoog die vlak van plasmien in plasma op hierdie tydstip.Plasmien kan nie net 'n groot hoeveelheid fibrien, fibrinogeen en baie stollingsfaktore soos faktoropleiding, XXX, VVII,, ens., maar verbruik ook 'n groot hoeveelheid anti-stollingsfaktore soos ATPC en so aan.Daarom, met die verdieping van die siekte, het die APTT verleng en die FIB aansienlik afgeneem in hepatitis B pasiënte.

Ten slotte, die opsporing van stollingsindekse soos PTAPTTFIB het baie belangrike kliniese betekenis vir die beoordeling van die toestand van pasiënte met chroniese hepatitis B, en is 'n sensitiewe en betroubare opsporingsindeks.