Leveren er et sted for syntetisering af en række forskellige koagulationsfaktorer og kan syntetisere og inaktivere fibrinlysater og antifibrinolytiske stoffer og spille en regulerende rolle i at opretholde den dynamiske balance i koagulations- og antikoaguleringssystemet.Påvisningen af ​​blodkoagulationsindekser hos patienter med hepatitis B viste, at der ikke var nogen signifikant forskel i PTAPTT hos patienter med kronisk hepatitis B sammenlignet med den normale kontrolgruppe (P>0,05), men der var en signifikant forskel i FIB (P<0,05). ).Der var signifikante forskelle i PT, APTT og FIB mellem den svære hepatitis B-gruppe og den normale kontrolgruppe (P<005P<0,01), hvilket beviste, at sværhedsgraden af ​​hepatitis B var positivt korreleret med reduktionen af ​​blodkoagulationsfaktorniveauer.

Analyse af årsagerne til ovenstående resultater:

1. Bortset fra faktor IV (Ca*) og cytoplasma syntetiseres andre plasmakoagulationsfaktorer i leveren;antikoagulationsfaktorer (koagulationshæmmere) såsom ATIPC, 2-MaI-AT osv. syntetiseres også af leveren.cellulær syntese.Når levercellerne er beskadigede eller nekrotiske i forskellig grad, reduceres leverens evne til at syntetisere koagulationsfaktorer og antikoagulationsfaktorer, og plasmaniveauerne af disse faktorer reduceres også, hvilket resulterer i hindringer for koagulationsmekanismen.PT er en screeningstest af ekstrinsisk koagulationssystem, som kan afspejle niveauet, aktiviteten og funktionen af ​​koagulationsfaktor IV VX i plasma.Reduktionen af ​​ovennævnte faktorer eller ændringerne i deres aktiviteter og funktioner er blevet en af ​​årsagerne til den forlængede PT hos patienter med post-hepatitis B cirrhose og svær hepatitis B. Derfor er PT almindeligt anvendt klinisk for at afspejle syntesen af ​​koagulation faktorer i leveren.

2. På den anden side, med beskadigelse af leverceller og leversvigt hos hepatitis B-patienter, stiger niveauet af plasmin i plasma på dette tidspunkt.Plasmin kan ikke kun hydrolysere en stor mængde fibrin, fibrinogen og mange koagulationsfaktorer såsom faktortræning, XXX, VVII,Ⅱ, osv., men indtager også en stor mængde anti-koagulationsfaktorer såsom ATⅢPC og så videre.Derfor blev APTT forlænget med sygdommens uddybning, og FIB faldt signifikant hos hepatitis B-patienter.

Som konklusion har påvisningen af ​​koagulationsindekser såsom PTAPTTFIB meget vigtig klinisk betydning for bedømmelse af tilstanden hos patienter med kronisk hepatitis B, og er et følsomt og pålideligt detektionsindeks.