B형 간염 환자에서 PT APTT FIB 검사의 임상적 의의


저자: 성공   

응고 과정은 약 20가지 물질이 관여하는 폭포형 단백질 효소 가수분해 과정으로, 대부분이 간에서 합성되는 혈장 당단백질이므로 간은 체내 지혈 과정에서 매우 중요한 역할을 한다.출혈은 간질환(간질환), 특히 중증환자의 흔한 임상증상으로, 중요한 사망 원인 중 하나이다.

간은 다양한 응고인자를 합성하는 곳으로 피브린 용해물과 항섬유소용해 물질을 합성 및 비활성화할 수 있으며 응고 및 항응고 시스템의 동적 균형을 유지하는 조절 역할을 합니다.B형 간염 환자의 혈액 응고 지수 검출 결과, 만성 B형 간염 환자의 PTAPTT는 정상 대조군과 비교하여 유의한 차이가 없었지만(P>0.05), FIB에서는 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(P<0.05). ).중증 B형 간염군과 정상 대조군 사이에 PT, APTT, FIB에서 유의한 차이가 있어(P<005P<0.01), 이는 B형 간염의 중증도가 혈액 응고인자 수치의 감소와 양의 상관관계가 있음을 입증했습니다.

위 결과의 이유를 분석하면 다음과 같습니다.

1. IV 인자(Ca*)와 세포질을 제외하고 다른 혈장 응고 인자는 간에서 합성됩니다.ATIPC, 2-MaI-AT 등과 같은 항응고 인자(응고 억제제)도 간에서 합성됩니다.세포 합성.간 세포가 다양한 정도로 손상되거나 괴사되면 응고 인자와 항응고 인자를 합성하는 간의 능력이 감소하고 이러한 인자의 혈장 수준도 감소하여 응고 메커니즘에 장애가 발생합니다.PT는 혈장 내 응고인자 IV VX의 수준, 활성, 기능을 반영할 수 있는 외인성 응고계의 선별검사입니다.상기 인자들의 감소 또는 이들의 활동 및 기능의 변화는 B형 간염 후 간경변증 및 중증 B형 간염 환자에서 PT가 연장되는 원인 중 하나가 되었다. 따라서 PT는 응고의 합성을 반영하기 위해 임상적으로 흔히 사용된다. 간에 있는 요인.

2. 반면, B형 간염 환자의 경우 간세포의 손상과 간부전으로 인해 이때 혈장 내 플라스민 농도가 증가합니다.플라스민은 다량의 피브린, 피브리노겐 및 인자 트레이닝, XXX, VVII,등을 섭취할 뿐만 아니라 AT 등의 항응고인자를 다량 섭취하기도 합니다.PC 등등.따라서 B형 간염 환자에서는 질병이 심화됨에 따라 APTT가 연장되고 FIB가 크게 감소하는 것으로 나타났다.

결론적으로, PTAPTTFB와 같은 응고지수의 검출은 만성 B형 간염 환자의 상태를 판단하는데 매우 중요한 임상적 의의를 가지며, 민감하고 신뢰할 수 있는 검출지표이다.