Клинички значај ПТ АПТТ ФИБ теста код пацијената са хепатитисом Б


Аутор: Суццеедер   

Процес коагулације је процес ензимске хидролизе протеина водопада који укључује око 20 супстанци, од којих су већина гликопротеини плазме које синтетише јетра, тако да јетра игра веома важну улогу у процесу хемостазе у телу.Крварење је чест клинички симптом болести јетре (болести јетре), посебно тешких пацијената, и један од важних узрока смрти.

Јетра је место за синтезу различитих фактора коагулације и може да синтетише и инактивира фибрин лизате и антифибринолитичке супстанце и игра регулаторну улогу у одржавању динамичке равнотеже коагулационог и антикоагулационог система.Детекција индекса коагулације крви код пацијената са хепатитисом Б показала је да нема значајне разлике у ПТАПТТ код пацијената са хроничним хепатитисом Б у поређењу са нормалном контролном групом (П>0,05), али постоји значајна разлика у ФИБ (П<0,05). ).Постојале су значајне разлике у ПТ, АПТТ и ФИБ-у између групе са тешким хепатитисом Б и нормалне контролне групе (П<005П<0,01), што је показало да је тежина хепатитиса Б у позитивној корелацији са смањењем нивоа фактора коагулације крви.

Анализа разлога за горе наведене резултате:

1. Осим фактора ИВ (Ца*) и цитоплазме, други фактори коагулације плазме се синтетишу у јетри;фактори антикоагулације (инхибитори коагулације) као што су АТИПЦ, 2-МаИ-АТ итд. такође синтетише јетра.ћелијска синтеза.Када су ћелије јетре оштећене или некротизиране у различитом степену, способност јетре да синтетише факторе коагулације и факторе антикоагулације је смањена, а нивои ових фактора у плазми су такође смањени, што доводи до препрека механизму коагулације.ПТ је скрининг тест екстринзичног система коагулације, који може одражавати ниво, активност и функцију фактора коагулације ИВ ВКС у плазми.Смањење наведених фактора или промена у њиховим активностима и функцијама постали су један од разлога за продужени ПТ код пацијената са постхепатитис Б цирозом и тешким хепатитисом Б. Због тога се ПТ најчешће користи клинички да одражава синтезу коагулације. фактори у јетри.

2. С друге стране, са оштећењем ћелија јетре и отказивањем јетре код пацијената са хепатитисом Б, ниво плазмина у плазми расте у овом тренутку.Плазмин не може само да хидролизује велику количину фибрина, фибриногена и многе факторе коагулације као што су тренинг фактора, КСКСКС, ВВИИ,, итд., али и троше велику количину фактора антикоагулације као што је АТПЦ и тако даље.Дакле, са продубљивањем болести, АПТТ се продужавао, а ФИБ се значајно смањио код пацијената са хепатитисом Б.

Закључно, детекција индекса коагулације као што је ПТАПТТФИБ има веома важан клинички значај за процену стања пацијената са хроничним хепатитисом Б, и представља осетљив и поуздан индекс детекције.