हेपेटाइटिस बी रोगियों में पीटी एपीटीटी एफआईबी परीक्षण का नैदानिक ​​महत्व


लेखक: उत्तराधिकारी   

जमावट प्रक्रिया एक झरना-प्रकार की प्रोटीन एंजाइमेटिक हाइड्रोलिसिस प्रक्रिया है जिसमें लगभग 20 पदार्थ शामिल होते हैं, जिनमें से अधिकांश यकृत द्वारा संश्लेषित प्लाज्मा ग्लाइकोप्रोटीन होते हैं, इसलिए शरीर में हेमोस्टेसिस प्रक्रिया में यकृत बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।रक्तस्राव यकृत रोग (यकृत रोग) का एक सामान्य नैदानिक ​​लक्षण है, विशेष रूप से गंभीर रोगियों में, और मृत्यु के महत्वपूर्ण कारणों में से एक है।

यकृत विभिन्न जमावट कारकों को संश्लेषित करने का स्थान है, और फाइब्रिन लाइसेट्स और एंटीफाइब्रिनोलिटिक पदार्थों को संश्लेषित और निष्क्रिय कर सकता है, और जमावट और एंटीकोगुलेशन प्रणाली के गतिशील संतुलन को बनाए रखने में एक नियामक भूमिका निभा सकता है।हेपेटाइटिस बी के रोगियों में रक्त जमावट सूचकांक का पता लगाने से पता चला कि सामान्य नियंत्रण समूह (पी> 0.05) की तुलना में क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के रोगियों में पीटीएपीटीटी में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था, लेकिन एफआईबी (पी <0.05) में महत्वपूर्ण अंतर था। ).गंभीर हेपेटाइटिस बी समूह और सामान्य नियंत्रण समूह (पी<005पी<0.01) के बीच पीटी, एपीटीटी और एफआईबी में महत्वपूर्ण अंतर थे, जिससे साबित हुआ कि हेपेटाइटिस बी की गंभीरता रक्त जमावट कारक स्तर में कमी के साथ सकारात्मक रूप से सहसंबद्ध थी।

उपरोक्त परिणामों के कारणों का विश्लेषण:

1. कारक IV (Ca*) और साइटोप्लाज्म को छोड़कर, अन्य प्लाज्मा जमावट कारक यकृत में संश्लेषित होते हैं;एंटीकोएग्यूलेशन कारक (जमावट अवरोधक) जैसे एटीआईपीसी, 2-एमएआई-एटी, आदि भी यकृत द्वारा संश्लेषित होते हैं।सेलुलर संश्लेषण.जब यकृत कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं या अलग-अलग डिग्री तक नेक्रोटिक हो जाती हैं, तो जमावट कारकों और एंटी-जमावट कारकों को संश्लेषित करने की जिगर की क्षमता कम हो जाती है, और इन कारकों का प्लाज्मा स्तर भी कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप जमावट तंत्र में बाधाएं उत्पन्न होती हैं।पीटी बाहरी जमावट प्रणाली का एक स्क्रीनिंग परीक्षण है, जो प्लाज्मा में जमावट कारक IV VX के स्तर, गतिविधि और कार्य को दर्शा सकता है।उपरोक्त कारकों में कमी या उनकी गतिविधियों और कार्यों में परिवर्तन पोस्ट-हेपेटाइटिस बी सिरोसिस और गंभीर हेपेटाइटिस बी वाले रोगियों में लंबे समय तक पीटी के कारणों में से एक बन गया है। इसलिए, पीटी का उपयोग आमतौर पर जमावट के संश्लेषण को प्रतिबिंबित करने के लिए नैदानिक ​​​​रूप से किया जाता है। जिगर में कारक.

2. वहीं, हेपेटाइटिस बी के मरीजों में लिवर कोशिकाओं के क्षतिग्रस्त होने और लिवर फेलियर के साथ इस समय प्लाज्मा में प्लास्मिन का स्तर बढ़ जाता है।प्लास्मिन न केवल बड़ी मात्रा में फाइब्रिन, फाइब्रिनोजेन और कई जमावट कारकों जैसे कि कारक प्रशिक्षण, XXX, VVII, को हाइड्रोलाइज कर सकता है।, आदि, लेकिन एटी जैसे जमावट रोधी कारकों का भी बड़ी मात्रा में सेवन करते हैंपीसी वगैरह.इसलिए, बीमारी के गहराने के साथ, हेपेटाइटिस बी के रोगियों में एपीटीटी लंबा हो गया और एफआईबी काफी कम हो गया।

निष्कर्ष में, पीटीएपीटीटीएफआईबी जैसे जमावट सूचकांक का पता लगाना क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के रोगियों की स्थिति का आकलन करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​महत्व है, और यह एक संवेदनशील और विश्वसनीय पहचान सूचकांक है।