Jetra so prostor za sintezo različnih koagulacijskih faktorjev in lahko sintetizirajo in inaktivirajo fibrinske lizate in antifibrinolitične snovi ter imajo regulativno vlogo pri vzdrževanju dinamičnega ravnovesja koagulacijskega in antikoagulacijskega sistema.Odkrivanje indeksov koagulacije krvi pri bolnikih s hepatitisom B je pokazalo, da ni bilo pomembne razlike v PTAPTT pri bolnikih s kroničnim hepatitisom B v primerjavi z normalno kontrolno skupino (P>0,05), vendar je bila pomembna razlika v FIB (P<0,05). ).Med skupino s hudim hepatitisom B in normalno kontrolno skupino so bile pomembne razlike v PT, APTT in FIB (P<005P<0,01), kar je dokazalo, da je bila resnost hepatitisa B v pozitivni korelaciji z zmanjšanjem ravni krvnega koagulacijskega faktorja.

Analiza razlogov za zgornje rezultate:

1. Razen faktorja IV (Ca*) in citoplazme se drugi plazemski koagulacijski faktorji sintetizirajo v jetrih;jetra sintetizirajo tudi antikoagulacijske faktorje (inhibitorje koagulacije), kot so ATIPC, 2-MaI-AT itd.celična sinteza.Ko so jetrne celice poškodovane ali nekrotične do različne stopnje, je sposobnost jeter za sintezo koagulacijskih faktorjev in antikoagulacijskih faktorjev zmanjšana, zmanjšane pa so tudi plazemske ravni teh faktorjev, kar ima za posledico ovire za mehanizem strjevanja krvi.PT je presejalni test zunanjega koagulacijskega sistema, ki lahko odraža raven, aktivnost in delovanje koagulacijskega faktorja IV VX v plazmi.Zmanjšanje zgornjih dejavnikov ali spremembe v njihovih aktivnostih in funkcijah so postali eden od razlogov za podaljšano PT pri bolnikih s post-hepatitis B cirozo in hudim hepatitisom B. Zato se PT pogosto uporablja klinično kot odraz sinteze koagulacije dejavniki v jetrih.

2. Po drugi strani pa se s poškodbo jetrnih celic in odpovedjo jeter pri bolnikih s hepatitisom B v tem času poveča raven plazmina v plazmi.Plazmin ne more samo hidrolizirati velike količine fibrina, fibrinogena in številnih koagulacijskih faktorjev, kot so faktor treninga, XXX, VVII,Ⅱ, itd., ampak tudi porabijo veliko količino antikoagulacijskih faktorjev, kot je ATⅢPC in tako naprej.Zato se je s poglabljanjem bolezni pri bolnikih s hepatitisom B APTT podaljšal, FIB pa znatno znižal.

Skratka, odkrivanje koagulacijskih indeksov, kot je PTAPTTFIB, ima zelo pomemben klinični pomen za presojo stanja bolnikov s kroničnim hepatitisom B in je občutljiv in zanesljiv detekcijski indeks.