Клиничко значење на PT APTT FIB тест кај пациенти со хепатитис Б


Автор: Наследник   

Процесот на коагулација е процес на ензимска хидролиза на протеин од типот водопад кој вклучува околу 20 супстанции, од кои повеќето се плазма гликопротеини синтетизирани од црниот дроб, така што црниот дроб игра многу важна улога во процесот на хемостаза во телото.Крварењето е чест клинички симптом на заболување на црниот дроб (заболување на црниот дроб), особено тешки пациенти и една од важните причини за смрт.

Црниот дроб е место за синтеза на различни фактори на коагулација и може да синтетизира и инактивира фибрински лизати и антифибринолитички супстанции и да игра регулаторна улога во одржувањето на динамичката рамнотежа на системот за коагулација и антикоагулација.Откривањето на индексите на коагулација на крвта кај пациенти со хепатитис Б покажа дека нема значајна разлика во PTAPTT кај пациенти со хроничен хепатитис Б во споредба со нормалната контролна група (P>0,05), но има значајна разлика во FIB (P<0,05 ).Имаше значајни разлики во PT, APTT и FIB помеѓу тешката група на хепатитис Б и нормалната контролна група (P<005P<0,01), што докажа дека сериозноста на хепатитис Б е позитивна корелација со намалувањето на нивото на факторот на коагулација на крвта.

Анализа на причините за горенаведените резултати:

1. Освен факторот IV (Ca*) и цитоплазмата, други фактори на коагулација на плазмата се синтетизираат во црниот дроб;антикоагулационите фактори (инхибитори на коагулација) како што се ATIPC, 2-MaI-AT, итн., исто така се синтетизираат од црниот дроб.клеточна синтеза.Кога клетките на црниот дроб се оштетени или некротични во различни степени, способноста на црниот дроб да синтетизира фактори на коагулација и антикоагулациони фактори се намалува, а нивото на овие фактори во плазмата исто така се намалува, што резултира со пречки за механизмот на коагулација.PT е скрининг тест на системот за надворешна коагулација, кој може да го одрази нивото, активноста и функцијата на факторот на коагулација IV VX во плазмата.Намалувањето на горенаведените фактори или промените во нивните активности и функции станаа една од причините за продолжената ПТ кај пациенти со пост-хепатитис Б цироза и тежок хепатитис Б. Затоа, ПТ најчесто се користи клинички за да ја одрази синтезата на коагулација фактори во црниот дроб.

2. Од друга страна, со оштетување на клетките на црниот дроб и откажување на црниот дроб кај пациенти со хепатитис Б, нивото на плазмин во плазмата во овој момент се зголемува.Плазминот не само што може да хидролизира голема количина на фибрин, фибриноген и многу фактори на коагулација како што се факторот тренинг, XXX, VVII,итн., но и консумираат голема количина на антикоагулациони фактори како АТкомпјутер и така натаму.Затоа, со продлабочувањето на болеста, АПТТ се продолжи, а ФИБ значително се намали кај пациентите со хепатитис Б.

Како заклучок, откривањето на коагулационите индекси како што е PTAPTTFIB има многу важно клиничко значење за проценка на состојбата на пациентите со хроничен хепатитис Б и е чувствителен и сигурен детекциски индекс.