Klinisk betydelse av PT APTT FIB-test hos hepatit B-patienter


Författare: Succeeder   

Koaguleringsprocessen är en proteinenzymatisk hydrolysprocess av vattenfallstyp som involverar cirka 20 ämnen, varav de flesta är plasmaglykoproteiner som syntetiseras av levern, så levern spelar en mycket viktig roll i hemostasprocessen i kroppen.Blödning är ett vanligt kliniskt symptom på leversjukdom (leversjukdom), särskilt svåra patienter, och en av de viktiga dödsorsakerna.

Levern är en plats för syntetisering av en mängd olika koagulationsfaktorer och kan syntetisera och inaktivera fibrinlysat och antifibrinolytiska substanser och spela en reglerande roll för att upprätthålla den dynamiska balansen i koagulations- och antikoaguleringssystemet.Detekteringen av blodkoagulationsindex hos patienter med hepatit B visade att det inte fanns någon signifikant skillnad i PTAPTT hos patienter med kronisk hepatit B jämfört med den normala kontrollgruppen (P>0,05), men det fanns en signifikant skillnad i FIB (P<0,05) ).Det fanns signifikanta skillnader i PT, APTT och FIB mellan den allvarliga hepatit B-gruppen och den normala kontrollgruppen (P<005P<0,01), vilket visade att svårighetsgraden av hepatit B var positivt korrelerad med minskningen av blodkoagulationsfaktornivåerna.

Analys av orsakerna till ovanstående resultat:

1. Förutom faktor IV (Ca*) och cytoplasma, syntetiseras andra plasmakoagulationsfaktorer i levern;antikoagulationsfaktorer (koagulationshämmare) såsom ATIPC, 2-MaI-AT, etc. syntetiseras också av levern.cellulär syntes.När levercellerna är skadade eller nekrotiska i olika grad minskar leverns förmåga att syntetisera koagulationsfaktorer och antikoagulationsfaktorer, och plasmanivåerna av dessa faktorer minskar också, vilket leder till hinder för koagulationsmekanismen.PT är ett screeningtest av extrinsiskt koagulationssystem, vilket kan spegla nivån, aktiviteten och funktionen av koagulationsfaktor IV VX i plasma.Minskningen av ovanstående faktorer eller förändringarna i deras aktiviteter och funktioner har blivit en av orsakerna till den förlängda PT hos patienter med posthepatit B cirros och svår hepatit B. Därför används PT vanligtvis kliniskt för att återspegla syntesen av koagulation faktorer i levern.

2. Å andra sidan, med skador på leverceller och leversvikt hos hepatit B-patienter, ökar nivån av plasmin i plasma vid denna tidpunkt.Plasmin kan inte bara hydrolysera en stor mängd fibrin, fibrinogen och många koagulationsfaktorer som faktorträning, XXX, VVII,, etc., men konsumerar också en stor mängd antikoagulationsfaktorer som ATPC och så vidare.Därför, med fördjupningen av sjukdomen, förlängdes APTT och FIB minskade signifikant hos patienter med hepatit B.

Sammanfattningsvis har upptäckten av koagulationsindex som PTAPTTFIB mycket viktig klinisk betydelse för att bedöma tillståndet hos patienter med kronisk hepatit B, och är ett känsligt och tillförlitligt detektionsindex.