A PT APTT FIB teszt klinikai jelentősége hepatitis B betegekben


Szerző: Succeer   

A véralvadási folyamat egy vízesés típusú fehérje enzimatikus hidrolízis folyamat, melyben mintegy 20 anyag vesz részt, amelyek többsége a máj által szintetizált plazma glikoprotein, így a máj nagyon fontos szerepet játszik a szervezet vérzéscsillapítási folyamatában.A vérzés a májbetegség (májbetegség) gyakori klinikai tünete, különösen a súlyos betegeknél, és az egyik fontos halálok.

A máj számos véralvadási faktor szintézisének helye, és képes szintetizálni és inaktiválni a fibrinlizátumokat és az antifibrinolitikus anyagokat, valamint szabályozó szerepet tölt be a koagulációs és antikoagulációs rendszer dinamikus egyensúlyának fenntartásában.A hepatitis B-ben szenvedő betegek véralvadási indexének kimutatása azt mutatta, hogy a krónikus hepatitis B-ben szenvedő betegek PTAPTT-jében nem volt szignifikáns különbség a normál kontrollcsoporthoz képest (P>0,05), de a FIB-ben szignifikáns különbség volt (P<0,05). ).Szignifikáns különbségek voltak a PT, APTT és FIB értékekben a súlyos hepatitis B csoport és a normál kontroll csoport között (P<005P<0,01), ami azt igazolta, hogy a hepatitis B súlyossága pozitívan korrelált a véralvadási faktor szintjének csökkenésével.

A fenti eredmények okainak elemzése:

1. A IV. faktor (Ca*) és a citoplazma kivételével a májban más plazma koagulációs faktorok is szintetizálódnak;véralvadásgátló faktorokat (alvadásgátlókat), például ATIPC-t, 2-MaI-AT-t stb. szintén a máj szintetizál.sejtszintézis.Ha a májsejtek különböző mértékben károsodnak vagy nekrotikusak, a máj véralvadási faktorokat és antikoagulációs faktorokat szintetizáló képessége csökken, és ezen faktorok plazmaszintje is csökken, ami akadályokat jelent a véralvadási mechanizmusban.A PT egy külső véralvadási rendszer szűrővizsgálata, amely tükrözi a IV VX véralvadási faktor szintjét, aktivitását és működését a plazmában.A fenti tényezők csökkenése, illetve tevékenységükben és funkcióikban bekövetkezett változások váltak az egyik oka az elhúzódó PT-nek a hepatitis B utáni cirrhosisban és súlyos hepatitis B-ben szenvedő betegeknél. Ezért a PT-t klinikailag gyakran használják a véralvadás szintézisének tükrözésére. tényezők a májban.

2. Másrészt a hepatitis B betegek májsejt-károsodásával és májelégtelenségével a plazmin szintje ilyenkor megemelkedik.A plazmin nemcsak nagy mennyiségű fibrint, fibrinogént és számos alvadási faktort képes hidrolizálni, mint például a faktortréning, XXX, VVII,stb., hanem nagy mennyiségű véralvadásgátló faktort is fogyasztanak, mint például az ATPC és így tovább.Ezért a betegség elmélyülésével az APTT megnyúlt és a FIB szignifikánsan csökkent a hepatitis B betegekben.

Összefoglalva, a véralvadási indexek, például a PTAPTTFIB kimutatásának nagyon fontos klinikai jelentősége van a krónikus hepatitis B-ben szenvedő betegek állapotának megítélésében, és érzékeny és megbízható kimutatási index.