PT APTT FIB testi kliiniline tähtsus B-hepatiidi patsientidel


Autor: Edu   

Koagulatsiooniprotsess on juga-tüüpi valgu ensümaatiline hüdrolüüsiprotsess, milles osaleb umbes 20 ainet, millest enamus on maksas sünteesitavad plasma glükoproteiinid, seega on maksal väga oluline roll organismi hemostaasi protsessis.Verejooks on maksahaiguse (maksahaiguse) tavaline kliiniline sümptom, eriti rasketel patsientidel, ja üks olulisemaid surmapõhjuseid.

Maks on koht mitmesuguste hüübimisfaktorite sünteesimiseks ning võib sünteesida ja inaktiveerida fibriini lüsaate ja antifibrinolüütilisi aineid ning mängida reguleerivat rolli hüübimis- ja antikoagulatsioonisüsteemi dünaamilise tasakaalu säilitamisel.Vere hüübimisindeksite tuvastamine B-hepatiidiga patsientidel näitas, et kroonilise B-hepatiidiga patsientidel ei esinenud olulist erinevust PTAPTT-s võrreldes normaalse kontrollrühmaga (P>0,05), kuid FIB-s oli oluline erinevus (P<0,05). ).Raske B-hepatiidi rühma ja normaalse kontrollrühma vahel esinesid PT, APTT ja FIB olulised erinevused (P<005P<0,01), mis tõestas, et B-hepatiidi raskusaste oli positiivses korrelatsioonis vere hüübimisfaktori taseme langusega.

Ülaltoodud tulemuste põhjuste analüüs:

1. Peale IV faktori (Ca*) ja tsütoplasma sünteesitakse maksas teisi plasma hüübimisfaktoreid;Samuti sünteesitakse maksas antikoagulatsioonifaktoreid (koagulatsiooni inhibiitoreid), nagu ATIPC, 2-MaI-AT jne.rakuline süntees.Kui maksarakud on erineval määral kahjustatud või nekrootilised, väheneb maksa võime sünteesida hüübimisfaktoreid ja antikoagulatsioonifaktoreid ning väheneb ka nende faktorite tase plasmas, mille tulemuseks on takistused hüübimismehhanismi töös.PT on välise hüübimissüsteemi sõeltest, mis võib kajastada IV hüübimisfaktori VX taset, aktiivsust ja funktsiooni plasmas.Eespool nimetatud tegurite vähenemine või muutused nende tegevuses ja funktsioonides on saanud B-hepatiidi järgse tsirroosi ja raske B-hepatiidiga patsientide pikaajalise PT üheks põhjuseks. Seetõttu kasutatakse PT-d kliinilises praktikas koagulatsiooni sünteesi kajastamiseks. tegurid maksas.

2. Teisest küljest, maksarakkude kahjustuse ja maksapuudulikkuse korral B-hepatiidi patsientidel tõuseb sel ajal plasmiini tase plasmas.Plasmiin ei suuda mitte ainult hüdrolüüsida suurt hulka fibriini, fibrinogeeni ja paljusid hüübimisfaktoreid, nagu faktoritreening, XXX, VVII,jne, vaid tarbivad ka suures koguses hüübimisvastaseid tegureid nagu ATPC ja nii edasi.Seetõttu pikenes B-hepatiidi patsientidel haiguse süvenemisega APTT ja FIB oluliselt.

Kokkuvõtteks võib öelda, et hüübimisindeksite, nagu PTAPTTFIB, tuvastamisel on kroonilise B-hepatiidiga patsientide seisundi hindamisel väga oluline kliiniline tähtsus ning see on tundlik ja usaldusväärne avastamisindeks.