Кадимки кош бойлуулукта жүрөктүн чыгаруу көлөмү көбөйөт жана перифериялык каршылык гестациялык курактын жогорулашы менен төмөндөйт. Жалпысынан жүрөктүн чыгаруу көлөмү кош бойлуулуктун 8-10 жумасында көбөйө баштайт жана кош бойлуулуктун 32-34 жумаларында эң жогорку чегине жетет, бул кош бойлуулук эмес мезгилге караганда 30% дан 45% га чейин жогору жана бул деңгээл төрөткө чейин сакталат деп эсептелет. Перифериялык кан тамыр каршылыктын төмөндөшү артериялык басымды төмөндөтөт, ал эми диастоликалык кан басымы бир кыйла төмөндөйт жана пульс басымынын айырмасы кеңейет. Гестациянын 6-10 жумасында кош бойлуу аялдардын кан көлөмү гестациялык курактын жогорулашы менен көбөйөт жана кош бойлуулуктун аягында болжол менен 40% га көбөйөт, бирок плазма көлөмүнүн көбөйүшү эритроциттердин санынан алда канча ашып түшөт, плазма 40% дан 50% га чейин, ал эми эритроциттер 10% дан 15% га чейин көбөйөт. Ошондуктан, кадимки кош бойлуулукта кан суюлуп, кандын илешкектүүлүгүнүн төмөндөшү, гематокриттин төмөндөшү жана эритроциттердин чөкмө ылдамдыгынын жогорулашы менен көрүнөт [1].

Кандын уюу факторлорунун Ⅱ, Ⅴ, VII, Ⅷ, IX жана Ⅹ баары кош бойлуулук учурунда көбөйөт жана кош бойлуулуктун орто жана кеч мезгилинде нормадан 1,5-2,0 эсеге жетиши мүмкүн, ал эми уюу факторлорунун Ⅺ жана  активдүүлүгү төмөндөйт. Фибринопептид А, фибринопептид В, тромбиноген, тромбоцит фактору Ⅳ жана фибриноген бир кыйла көбөйгөн, ал эми антитромбин Ⅲ жана протеин С жана протеин S азайган. Кош бойлуулук учурунда протромбин убактысы жана активдештирилген жарым-жартылай протромбин убактысы кыскарат, ал эми плазмадагы фибриногендин курамы бир кыйла жогорулайт, ал үчүнчү триместрде 4-6 г/л чейин көбөйүшү мүмкүн, бул кош бойлуу эмес мезгилге караганда болжол менен 50% жогору. Мындан тышкары, плазминоген көбөйүп, эуглобулиндин эрүү убактысы узартылган жана коагуляция-антикоагуляция өзгөрүүлөрү организмди гиперкоагуляциялануучу абалга келтирген, бул төрөт учурунда плацентанын ажырашынан кийин натыйжалуу гемостаз үчүн пайдалуу болгон. Мындан тышкары, кош бойлуулук учурундагы башка гиперкоагуляциялык факторлорго жалпы холестериндин, фосфолипиддердин жана триацилглицериндердин кандагы көбөйүшү, плацента тарабынан бөлүнүп чыккан андроген жана прогестерон кандын уюшунун айрым ингибиторлорунун, плацентанын, жатындын децидуалдык бөлүгүнүн жана эмбриондордун таасирин азайтат. Тромбопластин заттардын ж.б. болушу кандын гиперкоагуляциялык абалда болушуна өбөлгө түзөт жана бул өзгөрүү гестациялык курактын жогорулашы менен күчөйт. Орточо гиперкоагуляция - бул физиологиялык коргоочу чара, ал артерияларда, жатын дубалында жана плацентанын түкчөлөрүндө фибриндин топтолушун сактоого, плацентанын бүтүндүгүн сактоого жана тромбдун пайда болушуна жардам берет, ошондой эле төрөт учурунда жана андан кийин тез гемостазга өбөлгө түзөт. Бул төрөттөн кийинки кан агуунун алдын алуунун маанилүү механизми болуп саналат. Коагуляция менен бирге, экинчилик фибринолитикалык активдүүлүк жатындын спираль артерияларындагы жана веналык синустардагы тромбду алып салууну баштайт жана эндометрийдин регенерациясын жана калыбына келишин тездетет [2].

Бирок, гиперкоагуляциялык абал көптөгөн акушердик кыйынчылыктарды да жаратышы мүмкүн. Акыркы жылдары жүргүзүлгөн изилдөөлөр көрсөткөндөй, көптөгөн кош бойлуу аялдар тромбозго жакын. Кош бойлуу аялдарда генетикалык кемчиликтерден же антикоагулянт белоктору, коагуляция факторлору жана фибринолитикалык белоктор сыяктуу пайда болгон тобокелдик факторлорунан улам пайда болгон тромбоэмболиянын бул оору абалы тромбоз (тромбофилия) деп аталат, ал ошондой эле протромботикалык абал деп да аталат. Бул протромботикалык абал сөзсүз түрдө тромботикалык ооруга алып келбейт, бирок коагуляция-антикоагуляция механизмдеринин же фибринолитикалык активдүүлүктүн дисбалансынан улам кош бойлуулуктун терс натыйжаларына, жатындын спираль артерияларынын же виллаларынын микротромбозуна алып келиши мүмкүн, бул плацентанын начар перфузиясына же ал тургай инфарктына алып келет, мисалы, преэклампсия, плацентанын ажырашы, плацентанын инфаркты, диссеминацияланган тамыр ичиндеги коагуляция (ДИК), түйүлдүктүн өсүшүнүн чектелиши, кайталанган бойдон түшүү, өлүү төрөлүү жана эрте төрөт ж.б. оор учурларда эненин жана перинаталдык өлүмгө алып келиши мүмкүн.