Nuair a bhios tu trom le leanabh àbhaisteach, bidh an toradh cridhe a’ dol am meud agus an aghaidh iomaill a’ dol sìos le aois gestation a’ sìor fhàs.Sa chumantas thathas a’ creidsinn gu bheil toradh cridhe a’ tòiseachadh a’ dol am meud aig 8 gu 10 seachdainean bho bhith trom le leanabh, agus a’ ruighinn àirde aig 32 gu 34 seachdainean bho bhith trom le leanabh, a tha 30% gu 45% nas àirde na sin ann an neo-thorrachas, agus a’ cumail na h-ìre seo gu ruige seo. lìbhrigeadh.Tha an lùghdachadh ann an strì an aghaidh vascùrach iomallach a 'lùghdachadh cuideam arterial, agus tha cuideam fala diastolic a' lùghdachadh gu mòr, agus tha an eadar-dhealachadh cuideam cuisle a 'leudachadh.Bho 6 gu 10 seachdainean de ghluasad, bidh an àireamh fala de bhoireannaich a tha trom le leanabh a 'meudachadh le àrdachadh aois gestation, agus a' meudachadh le mu 40% aig deireadh an toircheis, ach tha àrdachadh ann an tomhas plasma fada nas àirde na an àireamh de cheallan fola dearga, plasma. àrdachadh 40% gu 50%, agus ceallan fala dearga ag àrdachadh 10% gu 15%.Mar sin, nuair a tha thu trom le leanabh àbhaisteach, tha an fhuil air a lagachadh, air a nochdadh mar lughdachadh slaodachd fala, lùghdaich hematocrit, agus àrdachadh ìre grùid erythrocyte [1].

Bidh factaran coagulation fala Ⅱ, Ⅴ, VII, Ⅷ, IX, agus Ⅹ uile ag àrdachadh rè torrachas, agus faodaidh iad 1.5 gu 2.0 amannan àbhaisteach a ruighinn ann am meadhan agus deireadh torrachas, agus tha gnìomhachd factaran coagulation Ⅺ agus  a’ lughdachadh.Mheudaich fibrinopeptide A, fibrinopeptide B, thrombinogen, factar platelet Ⅳ agus fibrinogen gu mòr, fhad ‘s a chaidh antithrombin Ⅲ agus pròtain C agus pròtain S sìos.Nuair a tha thu trom le leanabh, tha an ùine prothrombin agus an ùine pàirt prothrombin gnìomhaichte air an giorrachadh, agus tha susbaint plasma fibrinogen ag àrdachadh gu mòr, a dh ’fhaodadh àrdachadh gu 4-6 g / L anns an treas tritheamh, a tha timcheall air 50% nas àirde na an fheadhainn nach eil trom. ùine.A bharrachd air an sin, mheudaich plasminogen, chaidh ùine fuasglaidh euglobulin a shìneadh, agus rinn atharrachaidhean coagulation-anticoagulation am bodhaig ann an staid hypercoagulable, a bha buannachdail do hemostasis èifeachdach às deidh brùthadh placental rè saothair.A bharrachd air an sin, tha factaran hypercoagulable eile fhad ‘s a tha iad trom le leanabh a’ toirt a-steach àrdachadh cholesterol iomlan, fospholipids agus triacylglycerols san fhuil, androgen agus progesterone air a chuartachadh leis a ’phlacenta a’ lughdachadh buaidh cuid de luchd-dìon coagulation fala, placenta, decidua uterine agus embryos.Faodaidh làthaireachd stuthan thromboplastin, msaa, an fhuil a bhrosnachadh gu bhith ann an staid hypercoagulable, agus tha an t-atharrachadh seo air a dhèanamh nas miosa le àrdachadh aois gestation.Is e tomhas dìon fios-eòlasach a th’ ann an hypercoagulation meadhanach, a tha buannachdail airson tasgadh fibrin a chumail ann an cladhaidhean, balla uterine agus villi placental, cuideachadh le bhith a ’cumail ionracas a’ phlacenta agus a ’cruthachadh thrombus mar thoradh air a bhith a’ rùsgadh, agus a ’comasachadh hemostasis luath rè agus às deidh an lìbhrigeadh., na inneal cudromach gus casg a chuir air hemorrhage postpartum.Aig an aon àm de cho-ghluasad, bidh gnìomhachd fibrinolytic àrd-sgoile cuideachd a 'tòiseachadh a' toirt air falbh thrombus anns na h-artaigilean uterine agus sinuses venous agus a 'luathachadh ath-nuadhachadh agus càradh an endometrium [2].

Ach, faodaidh staid hypercoagulable cuideachd mòran dhuilgheadasan obstetric adhbhrachadh.Anns na bliadhnachan mu dheireadh, tha sgrùdaidhean air faighinn a-mach gu bheil mòran de bhoireannaich a tha trom le leanabh buailteach do thrombosis.Canar thrombosis ris an t-suidheachadh galair seo de thromboembolism ann am boireannaich a tha trom le leanabh mar thoradh air uireasbhaidhean ginteil no factaran cunnairt fhaighinn leithid pròtainean anticoagulant, factaran coagulation, agus pròtanan fibrinolytic.(thrombophilia), ris an canar cuideachd an staid prothrombotic.Chan eil an staid prothrombotic seo gu riatanach a’ leantainn gu galair thrombotic, ach dh’ fhaodadh droch bhuilean torrachais adhbhrachadh mar thoradh air mì-chothromachadh ann an dòighean coagulation-anticoagulation no gnìomhachd fibrinolytic, microthrombosis de artairí snìomhach uterine no villus, a’ leantainn gu droch perfusion placental no eadhon infarction, leithid Preeclampsia. , brùthadh placental, cnap-starra placental, coagulation intravascular air a sgaoileadh (DIC), cuingealachadh fàs fetal, giorrachadh ath-chuairteach, marbh-bhreith agus breith ro-luath, msaa, gu bàs màthaireil agus neo-bhreith ann an cùisean cruaidh.