Fit-tqala normali, l-output kardijaku jiżdied u r-reżistenza periferali tonqos maż-żieda fl-età tat-tqala.Ġeneralment huwa maħsub li l-output kardijaku jibda jiżdied minn 8 sa 10 ġimgħat ta 'tqala, u jilħaq il-quċċata fit-32 sa 34 ġimgħa ta' tqala, li huwa 30% sa 45% ogħla minn dak f'nuqqas ta 'tqala, u jżomm dan il-livell sakemm kunsinna.It-tnaqqis tar-reżistenza vaskulari periferali jnaqqas il-pressjoni arterjali, u l-pressjoni tad-demm dijastolika tonqos b'mod sinifikanti, u d-differenza fil-pressjoni tal-polz tikber.Minn 6 sa 10 ġimgħat ta 'tqala, il-volum tad-demm ta' nisa tqal jiżdied maż-żieda fl-età tat-tqala, u jiżdied b'madwar 40% fl-aħħar tat-tqala, iżda ż-żieda fil-volum tal-plażma taqbeż ħafna n-numru ta 'ċelluli ħomor tad-demm, plażma. jiżdied b'40% sa 50%, u ċ-ċelluli ħomor tad-demm jiżdiedu b'10% sa 15%.Għalhekk, fit-tqala normali, id-demm jiġi dilwit, manifestat bħala tnaqqis fil-viskożità tad-demm, tnaqqis fl-ematokrit, u żieda fir-rata ta 'sedimentazzjoni tal-eritroċiti [1].

Fatturi tal-koagulazzjoni tad-demm Ⅱ, Ⅴ, VII, Ⅷ, IX, u Ⅹ kollha jiżdiedu waqt it-tqala, u jistgħu jilħqu 1.5 sa 2.0 darbiet tan-normal fin-nofs u tard tat-tqala, u l-attivitajiet tal-fatturi tal-koagulazzjoni Ⅺ u  jonqsu.Fibrinopeptide A, fibrinopeptide B, trombinoġenu, fattur tal-plejtlits Ⅳ u fibrinoġen żdiedu b'mod sinifikanti, filwaqt li l-antithrombin Ⅲ u l-proteina Ċ u l-proteina S naqsu.Matul it-tqala, il-ħin tal-protrombina u l-ħin tal-protrombina parzjali attivat jitqassru, u l-kontenut tal-fibrinoġenu fil-plażma jiżdied b'mod sinifikanti, li jista 'jiżdied għal 4-6 g/L fit-tielet trimestru, li huwa madwar 50% ogħla minn dak f'dawk mhux tqal. perjodu.Barra minn hekk, il-plażminoġenu żdied, il-ħin ta 'dissoluzzjoni tal-euglobulina ġie mtawwal, u l-bidliet tal-koagulazzjoni-antikoagulazzjoni għamlu l-ġisem fi stat iperkoagulabbli, li kien ta' benefiċċju għal emostasi effettiva wara t-tqaxxir tal-plaċenta waqt ix-xogħol.Barra minn hekk, fatturi oħra iperkoagulabbli waqt it-tqala jinkludu ż-żieda tal-kolesterol totali, fosfolipidi u triacylglycerols fid-demm, androġenu u proġesteron imnixxija mill-plaċenta jnaqqsu l-effett ta 'ċerti inibituri tal-koagulazzjoni tad-demm, plaċenta, decidua utru u embrijuni.Il-preżenza ta 'sustanzi tromboplastin, eċċ., Tista' tippromwovi li d-demm ikun fi stat iperkoagulabbli, u din il-bidla hija aggravata biż-żieda fl-età tat-tqala.L-iperkoagulazzjoni moderata hija miżura protettiva fiżjoloġika, li hija ta 'benefiċċju biex tinżamm id-depożizzjoni tal-fibrina fl-arterji, il-ħajt tal-utru u l-villi tal-plaċenta, tgħin biex iżżomm l-integrità tal-plaċenta u tifforma trombu minħabba t-tqaxxir, u tiffaċilita l-emostasi rapida waqt u wara l-kunsinna., huwa mekkaniżmu importanti biex jipprevjeni emorraġija wara t-twelid.Fl-istess ħin tal-koagulazzjoni, l-attività fibrinolitika sekondarja tibda wkoll tneħħi t-trombu fl-arterji spirali tal-utru u s-sinus tal-vini u taċċellera r-riġenerazzjoni u t-tiswija tal-endometriju [2].

Madankollu, stat iperkoagulabbli jista 'wkoll jikkawża ħafna kumplikazzjonijiet ostetriċi.F'dawn l-aħħar snin, studji sabu li ħafna nisa tqal huma suxxettibbli għat-trombożi.Dan l-istat tal-marda ta 'tromboemboliżmu f'nisa tqal minħabba difetti ġenetiċi jew fatturi ta' riskju akkwistati bħal proteini antikoagulanti, fatturi ta 'koagulazzjoni, u proteini fibrinolitiċi jissejjaħ trombożi.(trombofilja), magħrufa wkoll bħala l-istat protrombotiku.Dan l-istat protrombotiku mhux neċessarjament iwassal għal mard trombotiku, iżda jista 'jwassal għal riżultati avversi tat-tqala minħabba żbilanċi fil-mekkaniżmi ta' koagulazzjoni-antikoagulazzjoni jew attività fibrinolitika, mikrotrombożi ta 'arterji spirali ta' l-utru jew villus, li jirriżultaw f'perfużjoni tal-plaċenta fqira jew saħansitra infart, bħal Preeclampsia , ħrif tal-plaċenta, infart tal-plaċenta, koagulazzjoni intravaskulari disseminata (DIC), restrizzjoni tat-tkabbir tal-fetu, korriment rikurrenti, twelid mejta u twelid prematur, eċċ., Jistgħu jwasslu għal mewt materna u perinatali f'każijiet severi.