01. Ìbáṣepọ̀ àkọ́kọ́ pẹ̀lú D-dimer, FDP

1. FDP ni orúkọ gbogbogbò fún onírúurú àwọn ọjà ìbàjẹ́ ti fibrin àti fibrinogen lábẹ́ ìṣiṣẹ́ plasmin, èyí tí ó ṣe àfihàn ìpele fibrinolytic gbogbo ara;

2. D-dimer jẹ́ ọjà ìbàjẹ́ pàtó kan ti fibrin tí a so pọ̀ mọ́ ara wọn lábẹ́ iṣẹ́ plasmin, àti pé ìbísí ìpele rẹ̀ fihàn pé hyperfibrinolysis kejì wà;

02. Lilo ile-iwosan ti D-dimer ati FDP

Yọ thrombosis inu iṣan kuro (VTE pẹlu DVT, PE)

Ipese ti iyasoto odi D-dimer ti thrombosis iṣan jinna (DVT) le de 98%-100%

A le lo wiwa D-dimer lati yọkuro thrombosis ti iṣan inu

♦Pàtàkì nínú àyẹ̀wò àrùn DIC

1. DIC jẹ́ ìlànà àrùn tó díjú àti àrùn thrombosis-hemorrhagic tó le koko. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn DIC máa ń bẹ̀rẹ̀ kíákíá, àrùn tó díjú, ìdàgbàsókè kíákíá, àyẹ̀wò tó ṣòro, àti àsọtẹ́lẹ̀ tó léwu. Tí a kò bá ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ ní ìbẹ̀rẹ̀ kíákíá tí a sì tọ́jú rẹ̀ dáadáa, ó sábà máa ń fi ẹ̀mí aláìsàn sínú ewu;

2. D-dimer le ṣe afihan bi DIC ṣe le to si, a le lo FDP lati ṣe atẹle idagbasoke arun naa lẹhin ti a ti jẹrisi ayẹwo naa, ati antithrombin (AT) ṣe iranlọwọ lati loye bi arun naa ṣe le to ati bi itọju heparin ṣe munadoko. Ipapọ idanwo D-dimer, FDP ati AT ti di ami ti o dara julọ fun ayẹwo DIC.

♦Pàtàkì nínú àwọn èèmọ́ burúkú

1. Àwọn èèmọ́ burúkú ní í ṣe pẹ̀lú àìṣiṣẹ́ hemostasis. Láìka àwọn èèmọ́ líle tàbí leukemia sí, àwọn aláìsàn yóò ní ipò hypercoagulable tàbí thrombosis tó le koko. Adenocarcinoma tí thrombosis ti mú kí ó nira jùlọ ni ó wọ́pọ̀ jùlọ;

2. Ó ṣe pàtàkì láti tẹnumọ́ pé thrombosis lè jẹ́ àmì ìbẹ̀rẹ̀ àrùn jẹjẹrẹ. Nínú àwọn aláìsàn tí wọ́n ní thrombosis ẹ̀jẹ̀ jíjìn tí wọn kò rí àwọn ohun tó lè fa àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀jẹ̀, ó ṣeé ṣe kí àrùn jẹjẹrẹ kan wà.

♦Itumọ ile-iwosan ti awọn arun miiran

1. Ṣíṣe àbójútó ìtọ́jú oògùn thrombolytic

Nígbà tí a bá ń tọ́jú rẹ̀, tí iye oògùn thrombolytic kò bá tó, tí thrombus kò sì yọ́ pátápátá, D-dimer àti FDP yóò máa wà ní ipò gíga lẹ́yìn tí wọ́n bá dé ibi gíga jùlọ; nígbà tí oògùn thrombolytic tí ó pọ̀ jù yóò mú kí ewu ẹ̀jẹ̀ pọ̀ sí i.

2. Pataki itọju heparin moleku kekere lẹhin iṣẹ-abẹ

Àwọn aláìsàn tí wọ́n ní ìpalára/iṣẹ́-abẹ ni a sábà máa ń fi ìdènà ìdènà ẹ̀jẹ̀ tọ́jú.

Ni gbogbogbo, iwọn lilo ipilẹ ti heparin molecule kekere jẹ 2850IU/ọjọ, ṣugbọn ti ipele D-dimer alaisan ba jẹ 2ug/ml ni ọjọ kẹrin lẹhin iṣẹ-abẹ, iwọn lilo le pọ si ni igba meji lojumọ.

3. Ìyọkúrò aorta onípele (AAD)

AAD jẹ́ ohun tó sábà máa ń fa ikú òjijì láàárín àwọn aláìsàn. Àyẹ̀wò àti ìtọ́jú ní ìbẹ̀rẹ̀ lè dín iye ikú àwọn aláìsàn kù, kí ó sì dín ewu ìṣègùn kù.

Ọ̀nà tó ṣeé ṣe fún ìbísí D-dimer nínú AAD: Lẹ́yìn tí àárín ìpele odi iṣan aorta bá ti bàjẹ́ nítorí onírúurú ìdí, ògiri iṣan ara á bẹ́, èyí tó máa mú kí ẹ̀jẹ̀ wọ inú àti òde láti ṣẹ̀dá "ihò èké", nítorí ẹ̀jẹ̀ tòótọ́ àti èké tó wà nínú ihò náà. Ìyàtọ̀ ńlá wà nínú iyára ìṣàn omi, àti iyára ìṣàn omi nínú ihò èké náà lọ́ra díẹ̀, èyí tó lè fa ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀, tó lè mú kí ètò fibrinolytic ṣiṣẹ́, tó sì lè mú kí ìpele D-dimer pọ̀ sí i nígbẹ̀yìn gbẹ́yín.

03. Àwọn okùnfà tó ní ipa lórí D-dimer àti FDP

1. Àwọn ànímọ́ ara

Gíga: Àwọn ìyàtọ̀ pàtàkì wà nínú ọjọ́-orí, àwọn aboyún, eré ìdárayá líle, àti oṣù.

2. Ipa arun naa

Ti o ga julọ: ọpọlọ cerebrovascular, itọju thrombolytic, ikolu lile, sepsis, gangrene àsopọ, preeclampsia, hypothyroidism, arun ẹdọ lile, sarcoidosis.

3. Hyperlipidemia àti àwọn ipa ti mímu

Gíga: àwọn tó ń mu ọtí;

Dínkù: hyperlipidemia.

4. Àwọn ipa oògùn

Gíga: heparin, àwọn oògùn antihypertensive, urokinase, streptokinase àti staphylokinase;

Dínkù: àwọn oògùn ìdènà oyún àti estrogen.
04. Àkótán

Ṣíṣàwárí D-dimer àti FDP jẹ́ ààbò, ó rọrùn, ó yára, ó ti náwó, ó sì ní ìmọ̀lára púpọ̀. Àwọn méjèèjì yóò ní oríṣiríṣi ìyípadà nínú àrùn ọkàn àti ẹ̀jẹ̀, àrùn ẹ̀dọ̀, àrùn cerebrovascular, ẹ̀jẹ̀ ríru tí ó ń fà nígbà oyún, àti pre-eclampsia. Ó ṣe pàtàkì láti ṣe àyẹ̀wò bí àrùn náà ṣe le tó, kí o máa ṣe àkíyèsí ìdàgbàsókè àti ìyípadà àrùn náà, kí o sì ṣe àyẹ̀wò àsọtẹ́lẹ̀ ipa ìwòsàn náà.