01. Premye konesans ak D-dimer, FDP

1. FDP se tèm jeneral pou divès kalite pwodwi degradasyon nan fibrin ak fibrinojèn anba aksyon an nan plasmin, ki sitou reflete nivo fibrinolitik an jeneral nan kò a;

2. D-dimer se yon pwodwi degradasyon espesifik nan fibrin kwa-lye anba aksyon an nan plasmin, ak ogmantasyon nan nivo li yo endike egzistans la nan segondè hyperfibrinolysis;

02. Aplikasyon klinik D-dimer ak FDP

Eskli tronboz venn (VTE gen ladan DVT, PE)

Presizyon nan esklizyon negatif D-dimer nan tronboz venn gwo twou san fon (DVT) ka rive nan 98% -100%

Yo ka itilize deteksyon D-dimè pou eskli tronboz venn

♦Siyifikasyon nan dyagnostik DIC

1. DIC se yon pwosesis fizyopatoloji konplèks ak sendwòm tronbo-emoraji grav akeri klinik.Pifò DIC yo gen aparisyon rapid, maladi konplèks, devlopman rapid, dyagnostik difisil, ak pronostik danjere.Si yo pa dyagnostike bonè epi trete efektivman, souvan mete an danje lavi pasyan an;

2. D-dimer ka reflete gravite DIC nan yon sèten limit, FDP ka itilize pou kontwole devlopman maladi a apre dyagnostik la konfime, ak antithrombin (AT) ede konprann gravite maladi a ak efikasite nan. tretman eparin Konbinezon D-dimer, FDP ak tès AT vin pi bon endikatè pou dyagnostike DIC.

♦Siyifikasyon nan timè malfezan

1. timè malfezan yo se pre relasyon ak malfonksyònman emostaz la.Kèlkeswa timè solid malfezan oswa lesemi, pasyan yo pral gen yon eta grav hypercoagulable oswa tronboz.Adenokarcinom konplike pa tronboz se pi komen an;

2. Li vo mete aksan sou ke tronboz ka yon sentòm bonè nan timè.Nan pasyan ki gen tronboz venn gwo twou san fon ki pa detekte faktè risk pou senyen tronboz, gen chans rive nan yon timè potansyèl.

♦Siyifikasyon klinik lòt maladi

1. Siveyans terapi dwòg tronbolitik

Nan kou a nan tretman an, si kantite dwòg tronbolitik la ensifizan epi tronbo a pa konplètman fonn, D-dimer ak FDP ap kenbe yon wo nivo apre yo fin rive nan pik la;pandan ke twòp tronbolitik dwòg ap ogmante risk pou yo senyen.

2. Siyifikasyon ti tretman eparin molekil apre operasyon an

Pasyan ki gen chòk/operasyon yo souvan trete ak prophylaxis antikoagulan.

Anjeneral, dòz debaz ti eparin molekil la se 2850IU/d, men si nivo D-dimer pasyan an se 2ug/ml nan 4yèm jou apre operasyon an, dòz la ka ogmante a 2 fwa pa jou.

3. Disseksyon aortik egi (AAD)

AAD se yon kòz komen nan lanmò toudenkou nan pasyan yo.Dyagnostik ak tretman bonè ka diminye to mòtalite pasyan yo epi redwi risk medikal yo.

Mekanis posib pou ogmantasyon D-dimè nan AAD: Apre kouch mitan veso aortik la domaje akòz divès rezon, miray vaskilè a kase, sa ki lakòz san anvayi pawa enteryè ak ekstèn yo pou fòme yon "fo kavite" , akòz san an vre ak fo nan kavite a Gen yon gwo diferans nan vitès la koule, ak vitès la koule nan fo kavite a se relativman dousman, sa ki ka fasilman lakòz tronboz, lakòz sistèm fibrinolitik la aktive, epi finalman ankouraje. ogmantasyon nan nivo D-dimè.

03. Faktè ki afekte D-dimè ak FDP

1. Karakteristik fizyolojik

Elve: Gen diferans enpòtan nan laj, fanm ansent, fè egzèsis difisil, règ.

2.Enpak maladi

Elve: konjesyon serebral serebwo vaskilè, terapi tronbolitik, enfeksyon grav, sepsis, gangrene tisi, preeklanpsi, ipothyroidism, maladi fwa grav, sarkoidoz.

3.Hyperlipidemia ak efè yo nan bwè

Elve: tafyatè;

Diminye: ipèlipidemi.

4. Efè dwòg

Elve: eparin, dwòg anti-ipèrtansif, urokinase, streptokinase ak staphylokinase;

Diminye: kontraseptif oral ak estwojèn.
04. Rezime

D-dimer ak deteksyon FDP yo san danje, senp, vit, ekonomik, ak trè sansib.Tou de nan yo pral gen diferan degre nan chanjman nan maladi kadyovaskilè, maladi fwa, maladi serebwo vaskilè, gwosès-induit tansyon wo, ak pre-eklanpsi.Li enpòtan pou jije gravite a nan maladi a, kontwole devlopman ak chanjman nan maladi a, ak evalye pronostik la nan efè a guérison.efè.